Виж оригиналния текст на документа
Законът урежда устройството, организацията и дейността на съсловните организации на медицинските сестри, акушерките, асоциираните медицински специалисти, лекарските асистенти, зъботехниците и помощник-фармацевтите. Той определя условията за упражняване на професиите и професионалното им развитие, както и поддържането на професионалния им регистър. Целта на професионалното развитие е да се поддържат, повишават и разширяват теоретичните знания и практическите умения, необходими за осигуряване на качествени здравни грижи.
Законът определя съсловните организации на медицинските специалисти в България. Основните съсловни организации включват Българската асоциация на професионалистите по здравни грижи, Българския съюз на лекарските асистенти и фелдшерите, Българската асоциация на зъботехниците и Българската асоциация на помощник-фармацевтите. Всички те са юридически лица със седалище в София и действат чрез регионални колегии.
Членството в съсловни организации е задължително за медицинските сестри, акушерките, асоциираните медицински специалисти, лекарските асистенти, зъботехниците и помощник-фармацевтите, които упражняват професията си. За тези, които не упражняват професията си, членството е доброволно.
Чл. 4 от Закона за съсловните организации на медицинските сестри, акушерките и асоциираните медицински специалисти, лекарските асистенти, зъботехниците и помощник-фармацевтите, изменен с ДВ, бр. 91 от 2018 г. и ДВ, бр. 39 от 2024 г., в сила от 01.05.2024 г., предвижда, че медицинска сестра, акушерка, асоцииран медицински специалист, лекарски асистент, зъботехник или помощник-фармацевт може да упражнява професията си в България, само ако отговаря на изискванията, определени в глава втора на закона.
Законът регламентира упражняването на професиите "медицинска сестра" и "акушерка" от лица с висше медицинско образование и съответна квалификация. За да практикуват, тези специалисти трябва да бъдат вписани в регистъра на съсловната организация. Медицинските сестри и акушерките осъществяват диагностика на нуждите и предоставят различни здравни грижи, съобразно определените професионални компетенции.
Законът определя условията за упражняване на професиите на асоциираните медицински специалисти, лекарските асистенти, зъботехниците и помощник-фармацевтите. Асоциираните медицински специалисти трябва да имат висше образование и да са вписани в регистър на съсловната организация. Лекарските асистенти, освен с диплома за бакалавър, могат да упражняват професията си и фелдшери с определени квалификации. Зъботехниците и помощник-фармацевтите също изискват диплома за професионален бакалавър и вписване в регистър. Всички специалисти следва да осъществяват дейността си в съответствие с професионалните компетенции, определени от наредбата.
Член 7 от Закона за съсловните организации на медицинските сестри, акушерките и асоциираните медицински специалисти, лекарските асистенти, зъботехниците и помощник-фармацевтите определя, че професионалните дейности, които тези специалисти могат да извършват, се определят с наредба от министъра на здравеопазването, след съгласуване със съсловната организация. Тази наредба ще включва и дейностите на здравните асистенти. Измененията в закона са в сила от 01.05.2024 г.
Чл. 8 от Закона за съсловните организации на медицинските сестри, акушерките и свързаните медицински специалисти описва функциите и правомощията на съсловните организации. Те представляват и защитават правата на членовете си, водят национални и регионални регистри, определят условия за вписване и издаване на сертификати, приемат кодекси за професионална етика, налагат санкции, организират продължаващо обучение и приемат квалификационни рамки. Също така, те участват в консултации по нормативни актове и осъществяват сътрудничество с други организации. Правилата за добра медицинска практика се актуализират и утвърдителят е министърът на здравеопазването.
Член 9 от Закона за съсловните организации на медицинските сестри, акушерките и асоциираните медицински специалисти, лекарските асистенти, зъботехниците и помощник-фармацевтите определя органите на съответните съсловни организации на национално равнище, които включват: конгрес, национален съвет, управителен съвет, контролна комисия, комисия по професионална етика и Национален съвет по качество.
Член 10 от Закона определя структурата и организацията на Конгреса на съсловните организации на медицинските специалисти. Конгресът се състои от представители на регионалните колегии, които се избират от общите събрания на тези колегии. Нормата на представителство е различна в зависимост от съсловната организация: един делегат на 75 членове за БАПЗГ и БАПФ, един делегат на 60 членове за БСЛАФ и един делегат на 10 членове за БАЗ. Конгресът се свиква на редовно заседание най-малко веднъж на три години, а редът за свикване и работа се определя в устава на съответната организация.
Конгресът на съсловната организация на медицинските специалисти е отговорен за приемането, изменението и допълнението на устава и кодекса за професионална етика. Той избира ръководството на организацията и определя правилата за издаване на сертификати за квалификация. Конгресът също така приема отчетите на различни комисии и определя членския внос и разходите на организацията. Изискванията за избор на ръководители се определят от конгреса.
Конгресът на съсловната организация е законно проведен, ако присъстват поне две трети от избраните представители. Приема устава и кодексите за професионална етика с квалифицирано мнозинство от две трети, а другите решения - с обикновено мнозинство. Ако няма кворум, конгресът се отлага за един час и след това се провежда с присъстващите членове, които не могат да бъдат по-малко от половината делегати.
Националният съвет на съсловните организации е съставен от членовете на управителния съвет и председателите на регионалните колегии, контролната комисия, комисията по професионална етика и Националния съвет по качество. Председателят на Националния съвет е същевременно председател на управителния съвет. Той взема решения по оперативни въпроси и заседава поне веднъж годишно по предложение на петима от членовете. Решенията се приемат с обикновено мнозинство.
Управителният съвет на съсловната организация на медицинските сестри, акушерките и асоциираните медицински специалисти, на лекарските асистенти, на зъботехниците и на помощник-фармацевтите се състои от председател, заместник-председатели, главен секретар и членове. Броят на заместник-председателите и членовете се определя с устава на организацията.
Управителният съвет на съсловната организация е задължен да провежда редовни заседания поне веднъж на три месеца, за да осигури ефективно управление и контрол на дейността си.
Чл. 16 от Закона за съсловните организации на медицинските сестри и асоциираните специалисти описва задълженията на управителния съвет на съответната съсловна организация. Той включва свикване на конгрес, управление на имуществото, поддържане на национален електронен регистър, осигуряване на ползване на данни от регистъра, ръководене на дейността на организацията, работа с Националния съвет по качество и предоставяне на информация на Министерството на здравеопазването.
Чл. 17 от Закона за съсловните организации на медицинските сестри, акушерки и асоциирани медицински специалисти описва структурата на управителния съвет на съсловната организация. Председателят ръководи и представлява управителния съвет, заместник-председателите подпомагат председателя и го заместват при необходимост. Главният секретар организира дейността по изпълнение на решенията, заседанията и административното осигуряване на управителния съвет, както и взаимодействието с регионалните колегии.
Чл. 18 от Закона за съсловните организации на медицинските специалисти описва структурата и функциите на Контролна комисия, която се състои от председател и членове, чийто брой се определя с устава на организацията. Комисията контролира законосъобразността на решенията на управителния съвет, разглежда доклади и представя отчет на конгреса относно своята дейност. Заседанията на комисията са закрити, а членовете й могат да присъстват на заседанията на управителния съвет.
Чл. 19 от Закона за съсловните организации на медицинските сестри, акушерки и асоциирани медицински специалисти, лекари, зъботехници и помощник-фармацевти определя структурата и функциите на Комисията по професионална етика. Тя се състои от председател и членове, чийто брой се определя с устава на съсловната организация. Заседанията на комисията са закрити и тя разглежда въпроси, свързани с професионално-медицински, морално-етични и деонтологични норми, които възникват при упражняването на професиите.
Член 20 от Закона определя функциите на Националния съвет по качество на БАПЗГ. Той участва в изработването на наредбата за професионалните степени на медицинските сестри и акушерките, издава сертификати за квалификация, изготвя правила за добра медицинска практика и ползва националния регистър и информационната система, свързани с личните данни.
Националният съвет по качество на БАПЗГ е съставен от 13 членове, включително председател и трима заместник-председатели, избирани по реда на устава на БАПЗГ. Членовете се делят на шестима медицински сестри, четирима акушерки и трима асоциирани медицински специалисти, с изискване за минимум три години стаж за медицинските сестри. Председателят и заместник-председателите трябва да имат висше образование в областта на здравните грижи или общественото здраве. Те се избират за пет години, с възможност за максимум два мандата. В случай на необходимост, съветът може да привлича външни експерти.
Чл. 21а от Закона за съсловните организации определя структурата и функциите на Националните съвети по качество на БСЛАФ на БАЗ и на БАПФ. Съветите се състоят от председател, заместник-председател и минимум трима членове, като техният брой и ред за избор се определят в устава на съсловната организация. Председателят и заместник-председателят трябва да притежават професионална квалификация и се избират от конгреса за срок от три години, с възможност за максимум два мандата. Съветите могат да привлекат външни експерти при необходимост. Те също така изготвят правила за добра медицинска практика в съответствие с изискванията на наредбата.
Националният съвет по качество на съсловната организация заседава най-малко веднъж месечно, като заседанията се свикват от председателя или заместник-председателите. За да бъдат редовни, на заседанията трябва да присъстват поне половината от членовете, включително представители от всички квоти. Членовете се уведомяват писмено за дневния ред, датата и часа на заседанието най-малко три дни преди провеждането му. Решенията се вземат с явно гласуване с обикновено мнозинство. Също така, съветът приема правила за организацията на дейността си.
Регионалните колегии на съсловните организации, определени от закона, представляват териториални органи на съответните организации. Те имат конкретно седалище и териториален обхват, описани в приложението на закона. Членовете на регионалните колегии са тези, които са вписани в регистъра на съответната съсловна организация.
Чл. 24 от Закона за съсловните организации на медицинските сестри, акушерките и асоциираните медицински специалисти, на лекарските асистенти, на зъботехниците и на помощник-фармацевтите определя четирите основни органа на регионалната колегия. Те са: 1) общо събрание, 2) управителен съвет, 3) контролна комисия и 4) комисия по професионална етика. Тези изменения в закона са в сила от 01.05.2024 г.
Чл. 25 от Закона за съсловните организации на медицинските сестри, акушерките и асоциираните медицински специалисти, лекарските асистенти, зъботехниците и помощник-фармацевтите определя начина на формиране и свикване на общото събрание на регионалните колегии. Делегатите се избират на принципа един делегат на 20 членове за БАПЗГ и БАПФ, и един делегат на трима членове за БСЛАФ и БАЗ. Управителният съвет на съсловната организация свиква общото събрание, което се провежда редовно на три години, а редът за свикване и работа е определен в устава.
Общото събрание на регионалните колегии на съсловните организации на медицинските специалисти има следните основни правомощия: приема правила и планове за работа, определя бюджета на колегията, избира и освобождава ръководството, избира делегати за конгреса, одобрява отчетите за дейността и приема правила за управление на средствата. Всички решения трябва да са в съответствие с действащото законодателство и устава на организацията.
Общото събрание на регионалната колегия е законно, ако присъстват две трети от избраните делегати. Решенията се взимат с обикновено мнозинство от присъстващите. Ако няма кворум, заседанието се отлага с един час и след това продължава с присъстващите членове, които не могат да бъдат по-малко от половината делегати.
Управителният съвет на регионалната колегия на съсловната организация включва председател, заместник-председател, секретар и членове. Броят на заместник-председателите и членовете, както и правилата за работа и вземане на решения, се определят в правилата за дейността. Съветите се свикват на редовни заседания поне веднъж на три месеца и на извънредни заседания при необходимост.
Чл. 29 от Закона за съсловните организации на медицинските специалисти определя задълженията на управителния съвет на регионалната колегия. Те включват ръководство на работата на колегията, поддържане на регистър, осигуряване на защита на данните, изпращане на актуализиран списък на членовете, управление на имуществото, свикване на общо събрание, защита на професионалните права на членовете, вписване на наложени наказания и изпълнение на други функции, възложени от общото събрание.
Чл. 30 от Закона за съсловните организации определя структурата и функциите на управителния съвет на регионалната колегия на съсловната организация. Председателят организира и ръководи работата на съвета, заместник-председателят го подпомага и го замества при отсъствие, а секретарят отговаря за изпълнението на решенията и административно-техническата дейност.
Чл. 31 определя структурата и функциите на Контролна комисия в регионалната колегия на съсловната организация. Комисията се състои от председател и членове, а броят им и правилата за работа се определят от общото събрание. Основните задължения на комисията включват контрол на законосъобразността на решенията на управителните съвети, представяне на отчет на общото събрание и изготвяне на доклад при нарушения на закона или устава.
Чл. 32 от Закона за съсловните организации на медицинските специалисти регламентира състава и функциите на Комисията по професионална етика в регионалните колегии. Тя се състои от председател и членове, чийто брой се определя от общото събрание. Комисията следи за спазване на професионално-медицинските и етични правила, разглежда жалби и издава актове за установяване на нарушения. Заличаването от регистъра става само с решение на Националната комисия по етика.
Заседанията на комисията по професионална етика и на контролната комисия на регионалната колегия на съсловната организация са закрити. Това е регламентирано в член 33 от Закона за съсловните организации на медицинските сестри, акушерките и асоциираните медицински специалисти, на лекарските асистенти, на зъботехниците и на помощник-фармацевтите, с изменения, обнародвани в ДВ, бр. 91 от 2018 г.
Чл. 34 от Закона за съсловните организации на медицинските сестри и свързаните с тях специалисти определя условията за избор на членове на управителен съвет, контролна комисия и комисия по професионална етика. Лица, осъждани за умишлено престъпление или роднини до втора степен с членове на съсловната организация, не могат да бъдат избирани. Освен това, едно лице не може да членува в повече от един изборен орган от определените в закона.
Членството в съсловната организация на медицинските сестри, акушерките и асоциираните медицински специалисти възниква с вписването в регистъра на регионалната колегия. За вписване се подава заявление, в което се посочват лични данни и информация за образованието и квалификацията на лицето. Към заявлението се прилагат дипломи, удостоверения за стаж и документи, удостоверяващи местоработата. За граждани на ЕС е необходимо удостоверение за признаване на професионална квалификация.
Управителният съвет на регионалната колегия проверява изискванията за вписване на медицинските специалисти в регистъра. Вписването се извършва в 14-дневен срок след подаване на документите. При отказ за вписване, причините могат да бъдат непредставяне на документи или заличаване от друг регистър. Отказът може да се обжалва в 7-дневен срок, а решенията на съсловната организация подлежат на обжалване по Административнопроцесуалния кодекс.
Чл. 37 от Закона за съсловните организации определя обстоятелствата, които трябва да се вписват в регистрите на медицинските специалисти. Тези обстоятелства включват лични данни, информация за образование и специализации, научна степен и наложени наказания. Лицата, вписани в регистъра, са задължени да уведомят за промени в определени данни в срок от 10 дни. Председателят на управителния съвет на регионалната колегия е длъжен да уведомява съсловната организация за вписаните обстоятелства и промени, които трябва да бъдат отразени в националния регистър. Регистърът е служебен и трябва да се спазват изискванията за защита на личните данни.
Членовете на съсловните организации на медицинските сестри, акушерки и асоциираните медицински специалисти имат следните права: 1. Право на избор и да бъдат избирани в органите на организацията; 2. Право на закрила при професионални спорове; 3. Право на материална помощ при загуба на работоспособност или смърт; 4. Право на информация за дейността на организацията; 5. Право на съдействие за професионално усъвършенстване; 6. Право на достъп до регистрирани обстоятелства.
Членовете на съсловните организации на медицинските сестри, акушерки, асоциирани медицински специалисти, лекари асистенти, зъботехници и помощник-фармацевти са задължени да упражняват професията си в съответствие с кодекса за професионална етика, да прилагат правилата за добра медицинска практика, да спазват устава на организацията, да уведомяват управителния съвет за промени в професионалната си дейност и да повишават квалификацията си чрез продължаващо обучение.
Чл. 39а от Закона за съсловните организации уточнява, че гражданите на държави - членки на Европейския съюз и Европейското икономическо пространство, които предоставят медицинска помощ в България, трябва да спазват правилата за професионално поведение, включително кодекса за професионална етика и правилата за добра практика. Тези разпоредби влизат в сила от 01.05.2024 г.
Членовете на съсловните организации на медицинските специалисти носят отговорност за нарушения, свързани с неспазване на закона и Кодекса за професионална етика, както и за неспазване на правилата за добра медицинска практика. Контролът за спазването на тези правила се осъществява от Изпълнителна агенция "Медицински надзор" в сътрудничество с професионалните асоциации.
Чл. 41 от Закона за съсловните организации на медицинските специалисти предвижда наказания за членове на съсловна организация, които нарушават чл. 40, ал. 1, т. 1. Наказанията включват: порицание, глоба от една до пет минимални работни заплати и заличаване от регистъра за срок от три месеца до три години. Промените в закона са в сила от 01.01.2019 г.
Член 42 от Закона за съсловните организации на медицинските сестри, акушерки и асоциирани медицински специалисти, лекарски асистенти, зъботехници и помощник-фармацевти предвижда, че комисиите по професионална етика на регионалните колегии разглеждат жалби за нарушения на професионалната етика, съгласно чл. 40, ал. 1, т. 1. Законът е изменен и допълнен, като последните изменения влизат в сила от 01.05.2024 г.
Чл. 43 от Закона за съсловните организации на медицинските сестри, акушерки и асоциирани медицински специалисти, лекарски асистенти, зъботехници и помощник-фармацевти регламентира процедурата по установяване на нарушения. Нарушенията по чл. 40, ал. 1, т. 1 се установяват с акт за констатирано нарушение, който може да състави всеки член на комисията по професионална етика. Наказателни постановления издава председателят на управителния съвет на регионалната колегия, а препис от тях се изпраща на ръководителя на здравното заведение, в което работи наказаното лице.
Чл. 44 от Закона за съсловните организации на медицинските сестри, акушерки и асоциирани медицински специалисти, лекарски асистенти, зъботехници и помощник-фармацевти регламентира процедурата по съставяне, издаване и обжалване на наказателните постановления. Тези действия се извършват в съответствие с Закона за административните нарушения и наказания. Наложените глоби постъпват в приход на регионалната колегия на съответната съсловна организация.
Законът регламентира съсловните организации на медицинските сестри, акушерките, асоциираните медицински специалисти, лекарските асистенти, зъботехниците и помощник-фармацевтите. Налагането на наказания не изключва търсенето на наказателна, гражданска или дисциплинарна отговорност. Определя се понятието "асоциирани медицински специалисти" и се уточняват правата на лицата с придобита квалификация преди влизането в сила на закона. Включва и разпоредби за изготвяне на списъци с медицинските специалисти и свикване на общи събрания за избор на органи на съсловните организации.
В преходните и заключителни разпоредби на Закона за съсловните организации на медицинските сестри, акушерки и асоциирани медицински специалисти се определят понятия и условия, свързани с професионалната квалификация и дейността на медицинските специалисти. Специално се уточняват определенията за асоциирани медицински специалисти, сертификат за квалификация, здравни грижи, квалификационни нива и лекарски асистенти. Законът влиза в сила на 01.05.2024 г. и включва изменения, които актуализират определени термини и условия за работа на медицинските специалисти.
Министерският съвет, областните управители и общините имат правото да предоставят на съсловните организации и регионалните колегии помещения, които са собственост на държавата или общината. Тези помещения са необходими за осъществяване на дейността на съсловните организации.
Параграф 3 от преходните и заключителни разпоредби на Закона за съсловните организации на медицинските сестри, акушерките и асоциираните медицински специалисти уточнява, че медицинските сестри, акушерките и асоциираните медицински специалисти, които са придобили квалификация преди влизането в сила на закона, ще се ползват с правата, предвидени в член 5, алинея 1 и член 6, алинея 1 от закона. Тези права са удостоверени с диплома за средно образование или други валидни документи за квалификация.
В срок от един месец след влизането в сила на закона, регионалните центрове по здравеопазване трябва да изготвят списъци с данните на медицинските сестри, акушерките и асоциираните медицински специалисти, които практикуват в съответната област. Списъците трябва да включват трите имена, единния граждански номер, адресите по местоживеене и месторабота на засегнатите лица.
В двумесечен срок след изтичането на срока по § 4, регионалните центрове по здравеопазване трябва да свикат първите общи събрания на регионалните колегии на БАПЗГ. Тези събрания ще се провеждат по списъците, предоставени в § 4, с цел избор на органи на колегиите и делегати за първия конгрес на БАПЗГ. Председателстването на събранията ще бъде извършвано от директорите на регионалните центрове, без право на глас.
След провеждането на изборите, медицинските сестри, акушерките и асоциираните медицински специалисти, които упражняват професията, имат задължението да подадат заявления за вписване в регистъра на съответната регионална колегия в едномесечен срок.
Съгласно §7 от Преходните и Заключителни разпоредби, министърът на здравеопазването е задължен да свика първия конгрес на Българската асоциация на професионалистите по здравни грижи (БАПЗГ) в едномесечен срок след изтичането на срока по §6. Конгресът ще бъде председателстван без право на глас от министъра или упълномощено от него лице, с цел избор на органи на асоциацията.
С измененията в Закона за здравето, в член 6, алинея 2, след думите "(НЗОК)" се добавя запетая и текстът "един представител на Българската асоциация на професионалистите по здравни грижи". Тази промяна е част от преходните и заключителни разпоредби на закона, който влиза в сила от 01.05.2024 г.
С изменението на Закона за лечебните заведения, в чл. 11, ал. 1, т. 1 се добавя нова буква 'г', която гласи: 'г. диспансеризация.' Тази промяна влиза в сила от 01.05.2024 г. и е част от по-широките изменения в закона, обнародвани в Държавен вестник, брой 39 от 2024 г.
Параграф §10 от закона за съсловните организации на медицинските специалисти добавя нова разпоредба в Кодекса на труда, която уточнява, че информация от регистъра на БАПЗГ може да се използва за определени цели. Законът е приет на 20 май 2005 г. от ХХХIХ Народно събрание и е обнародван в Държавен вестник.
Законът за съсловните организации на медицинските сестри, акушерките и асоциираните медицински специалисти, на лекарските асистенти, на зъботехниците и на помощник-фармацевтите влиза в сила от деня на обнародването му в "Държавен вестник", с изключение на параграф 2 и параграф 18, т. 1, които влизат в сила от 1 септември 2006 г. Преходните и заключителни разпоредби са свързани с административнопроцесуалния кодекс, обнародван в "Държавен вестник" на 30 от 2006 г., с влизане в сила от 12.07.2006 г.
Параграф §142 указва, че Кодексът влиза в сила три месеца след обнародването му в 'Държавен вестник', с изключение на определени разпоредби, които влизат в сила на различни дати, като част от тях са в сила от 1 март 2007 г. и 1 януари 2007 г. Параграф 3 влиза в сила от деня на обнародването на кодекса. Заключителните разпоредби се отнасят към Закона за изменение и допълнение на Закона за здравето, който е обнародван през 2006 г. и влиза в сила от 1 януари 2007 г.
Законът за съсловните организации на медицинските сестри, акушерките и асоциираните медицински специалисти, на лекарските асистенти, на зъботехниците и на помощник-фармацевтите влиза в сила от 1 януари 2007 г., с изключение на параграфи 4, 5 и 14, които влизат в сила от деня на обнародването в "Държавен вестник". Преходните и заключителни разпоредби към закона за признаване на професионални квалификации са обнародвани в ДВ, бр. 13 от 2008 г. и влизат в сила от 08.02.2008 г.
Подзаконовите и другите актове, необходими за прилагането на закона, трябва да бъдат издадени в срок от един месец след влизането му в сила. До влизането в сила на новите актове, ще се прилагат издадените актове, свързани с отменените разпоредби, доколкото те не противоречат на новия закон.
Законът за съсловните организации на медицинските сестри, акушерките и асоциираните медицински специалисти, на лекарските асистенти, на зъботехниците и на помощник-фармацевтите влиза в сила от деня на обнародването му в "Държавен вестник". Преходните и заключителните разпоредби към Закона за изменение и допълнение на Закона за здравето са обнародвани в "Държавен вестник", брой 41 от 2009 г. и влизат в сила от 02.06.2009 г.
Законът влиза в сила от деня на обнародването му в "Държавен вестник", с изключение на определени параграфи, които имат различни дати на влизане в сила. Конкретно, параграфи 3, 5, 6 и 9 влизат в сила от 1 януари 2009 г., а множество други параграфи (26, 36, 38-44, 65-66, 69-73, 77-83, 88-90) от 1 юли 2009 г. Параграф 21 влиза в сила от 1 юни 2010 г. Също така, се съдържат преходни и заключителни разпоредби, свързани с изменения в Закона за здравето, които влизат в сила от 1 януари 2011 г.
Законът влиза в сила от 1 януари 2011 г., с изключение на определени параграфи, които влизат в сила на различни дати, включително от деня на обнародването в "Държавен вестник", 1 март 2011 г. и 1 юли 2011 г. Някои разпоредби, свързани с изменения и допълнения, са обнародвани в ДВ, бр. 91 от 2018 г.
В тримесечен срок след влизането в сила на закона, регионалните здравни инспекции трябва да изготвят списъци с данни за зъботехниците и помощник-фармацевтите, упражняващи професията си в областта. След това, в двумесечен срок, те свикват първите общи събрания на регионалните колегии за избор на органи и делегати за конгреса на съсловната организация. Зъботехниците и помощник-фармацевтите подават заявления за вписване в регистъра на колегията в едномесечен срок след изборите. Накрая, министърът на здравеопазването свиква първите конгреси на съсловните организации за избор на органи на асоциациите в едномесечен срок след подаването на заявленията.
Зъботехниците и помощник-фармацевтите, които са придобили квалификация за упражняване на професията до влизането в сила на закона, получават правата, предвидени в чл. 6, ал. 3, ако имат диплома за полувисше или висше образование или други валидни документи за квалификация.
Параграф 52 от закона предвижда, че министърът на здравеопазването трябва да приведе наредбата по чл. 7 в съответствие с новия закон в срок от 4 месеца след влизането му в сила. Законът влиза в сила на 01.05.2024 г. Освен това, се споменава, че преходни и заключителни разпоредби са включени към Закона за бюджета на Националната здравноосигурителна каса за 2019 г., който е в сила от 01.01.2019 г.
Законът влиза в сила на 1 януари 2019 г., с изключения за определени разпоредби, които влизат в сила по различно време: някои от деня на обнародването, а други от 1 април 2019 г. и 1 януари 2020 г. Промените и допълненията в закона, обнародвани през 2020 г., влизат в сила на 30.09.2020 г.
Разпоредбите предвиждат, че при обявена извънредна епидемична обстановка управителният съвет на съсловната организация може да проведе редовно заседание на събора или конгреса до три месеца след отмяната на обстановката. В случай на изтичане на мандат, управителният съвет определя дата, място и дневен ред, които трябва да бъдат съобщени на колегиите поне един месец предварително. Ако заседанието не се проведе в определения срок, министърът на здравеопазването свиква събора или конгреса в едномесечен срок. Органите на съсловната организация продължават да изпълняват функциите си до избора на нови органи, но не повече от 4 месеца след отмяната на извънредната обстановка.
Законът за съсловните организации на медицинските сестри, акушерките и асоциираните медицински специалисти, както и за лекарските асистенти, зъботехниците и помощник-фармацевтите влиза в сила от 30 септември 2020 г. Последните изменения и допълнения на закона са обнародвани в Държавен вестник, брой 39 от 2024 г. и ще влязат в сила от 1 май 2024 г.
Съгласно преходните и заключителни разпоредби на Закона за съсловните организации на медицинските сестри и асоциираните медицински специалисти, фелдшерите, които имат права по определени параграфи от Закона за висшето образование, ще могат да се ползват с правата на лекарски асистенти, при условие че имат необходимия стаж в медицинската професия. Конкретно, фелдшерите с права по § 32, ал. 2 и 3 трябва да имат минимум две години стаж, а тези с права по § 3 - минимум три години стаж в последните 30 години.
Регионалните здравни инспекции ще изготвят списъци с данни за лекарските асистенти в тримесечен срок след влизането в сила на закона. След това, в двумесечен срок, ще се свикат първите общи събрания на регионалните колегии за избор на органи и делегати за конгреса на съсловната организация. Лекарските асистенти ще подават заявления за вписване в регистъра на колегиите в едномесечен срок след изборите. Накрая, министърът на здравеопазването ще свика първия конгрес на съсловната организация за избор на органи на Българския съюз на лекарските асистенти и фелдшерите в едномесечен срок след изтичането на срока за вписване.
Съгласно §21 от Преходните и Заключителни разпоредби на Закона за съсловните организации, Българският съюз на лекарските асистенти и фелдшерите е задължен да приеме правила за добра медицинска практика в срок от 6 месеца след влизането в сила на закона. Ако не успее да го направи, правилата ще бъдат изготвени от Изпълнителната агенция "Медицински надзор" и предложени за утвърдяване от министъра на здравеопазването в срок до 3 месеца след изтичането на първоначалния срок.
Подзаконовите нормативни актове, свързани с прилагането на Закона за съсловните организации на медицинските сестри, акушерките и асоциираните медицински специалисти, трябва да бъдат приведени в съответствие с изискванията на закона в срок от 6 месеца след влизането му в сила на 01.05.2024 г.
Законът за съсловните организации на медицинските сестри, акушерките, асоциираните медицински специалисти, лекарските асистенти, зъботехниците и помощник-фармацевтите влиза в сила от деня на обнародването му в "Държавен вестник". Приложението към чл. 23, ал. 1 определя седалищата и районите на регионалните колегии на съответните съсловни организации, като изброява общините в различните области на България.