ПРАВИЛНИК ЗА ОРГАНИЗАЦИЯТА НА РАБОТА И ДЕЙНОСТТА НА ЦЕНТЪР ЗА АСИСТИРАНА РЕПРОДУКЦИЯ (ЗАГЛ. ИЗМ. - ДВ, БР. 13 ОТ 2014 Г., В СИЛА ОТ 01.01.2014 Г.)
Това е резюме на текстовете от нормативния акт, целящо лесно и бързо запознаване на потребителя с нормите в него.
Виж оригиналния текст на документа
Чл. 1
Правилникът определя организацията на работа и дейността на Центъра за асистирана репродукция, както и медицинските критерии за определяне на лицата, които ще получават организационно и финансово подпомагане със средства от Центъра.
Чл. 2
Центърът за асистирана репродукция е второстепенен разпоредител с бюджет, който е подчинен на министъра на здравеопазването. В момента той разполага с 7 щатни бройки. Правилникът е изменен с ДВ, бр. 13 от 2014 г. и с ДВ, бр. 4 от 2018 г.
Чл. 3
Приходите на Центъра за асистирана репродукция се формират от три основни източника: субсидия от държавния бюджет, дарения и помощи, както и други приходи, които са предвидени в нормативен акт. Тези изменения са в сила от 01.01.2014 г.
Чл. 4
Чл. 4 от правилника описва как се разходват средствата, осигуряващи дейността на Центъра за асистирана репродукция. Според (1), средствата по чл. 3 се използват за обезпечаване на дейността на центъра. В (2) се уточнява, че издръжката на центъра се осигурява от субсидията, определена в бюджета на центъра за съответната година.
Чл. 5
Центърът за асистирана репродукция осъществява организационно и финансово подпомагане на български граждани за извършване на асистирана репродукция, контролира дейността на лечебните заведения, организира набиране на средства, дава методически указания, провежда информационна политика, поддържа регистър на заявителите и обработва демографски данни, участвайки в проекти и програми в съответните области.
Чл. 6
Центърът за асистирана репродукция се управлява от директор, назначен от министъра на здравеопазването по трудово правоотношение. Тази разпоредба е изменена с ДВ, бр. 13 от 2014 г. и е в сила от 01.01.2014 г.
Чл. 7
Директорът на Центъра за асистирана репродукция организира и ръководи дейността на институцията, отговаря за законосъобразното разходване на средствата, издава заповеди за подпомагане на български граждани, сключва договори с лечебни заведения, осъществява контрол и защита на личните данни, провежда информационна политика и представя отчети на министъра на здравеопазването. Освен това, директорът е отговорен за публикации на информация на интернет страницата на центъра относно разходите и успеваемостта на асистираната репродукция.
Чл. 8
В случай на отсъствие на директора на Центъра за асистирана репродукция, неговите функции се изпълняват от служител, определен със заповед от него. Това назначение е валидно за конкретния случай и за срока на отсъствието на директора.
Чл. 9
Директорът на Центъра за асистирана репродукция подлежи на годишно атестиране, което трябва да бъде извършено в срок до 3 месеца след изтичането на предходното атестиране. Промените в правилника са в сила от 01.01.2014 г.
Чл. 10
Чл. 10 от Правилника за организацията на работа и дейността на Център за асистирана репродукция определя основните цели на атестирането. Те включват установяване на професионалната квалификация и управленските умения на директора, оценяване на изпълнението на регламентираните функции и подобряване на дейността на центъра.
Чл. 11
Атестирането на Центровете за асистирана репродукция се организира от министъра на здравеопазването. Министърът е задължен да уведоми директора на съответния център за датата на атестацията не по-късно от 5 работни дни преди нейното провеждане.
Чл. 12
Атестацията в Центъра за асистирана репродукция се провежда от комисия, назначена от министъра на здравеопазването. Комисията е задължена да извърши оценяването безпристрастно, честно и компетентно, опирайки се на обективно установими факти и обстоятелства.
Чл. 13
Атестирането на Центъра за асистирана репродукция се извършва по три основни показателя: 1) управленски умения, които обхващат оперативност, координиране, контрол и познаване на нормативните актове; 2) организация на дейността, включваща организационни умения, инициативност, борба с корупцията и работа в екип; 3) обем, качество и ефективност, оценяващи броя и сроковете на разгледаните заявления за подпомагане, както и постъпилите сигнали и резултатите от тях.
Чл. 14
Чл. 14 от Правилника за организацията на работа и дейността на Център за асистирана репродукция предвижда, че атестацията на дейността на центъра се извършва на база комплексен анализ на показателите, посочени в чл. 13. Атестацията може да бъде в четири категории: отрицателна, неудовлетворителна, добра и много добра.
Чл. 15
Чл. 15 от Правилника за организацията на работа и дейността на Център за асистирана репродукция описва процедурата за атестация на директора. Комисията съставя атестационна карта, която директорът подписва. Ако директорът не е съгласен с оценката, може да подаде писмено възражение до министъра на здравеопазването в срок от три дни, посочвайки мотивите за несъгласието си.
Чл. 16
Министърът на здравеопазването е задължен да се произнесе по възражението в 10-дневен срок. Решението му е окончателно и може да бъде или за основателност, или за отхвърляне на възражението. Ако възражението бъде прието за основателно, в срок до един месец се провежда ново атестиране.
Чл. 17
Член 17 от Правилника постановява, че попълнените и подписани атестационни карти трябва да се съхраняват в личното досие на директора на Центъра за асистирана репродукция. Това осигурява правилното документиране и проследимост на атестационните процедури, свързани с директора.
Чл. 18
Министърът на здравеопазването има правото да прекрати трудовото отношение на директора на центъра, ако той получи отрицателна атестация, следвайки процедурата по чл. 328, ал. 1, т. 5 от Кодекса на труда. Това е регламентирано в чл. 18 от правилника, изменен с ДВ, бр. 13 от 2014 г., в сила от 01.01.2014 г.
Чл. 19
Директорът на Центъра за асистирана репродукция е подпомаган в изпълнението на своите функции от комисия, обществен съвет и администрация, състояща се от служители по трудово правоотношение. Освен това, директорът може да получава помощ и от външни експерти. Всички лица, които подпомагат директора, нямат право да разгласяват информация, която са получили в хода на своята работа.
Чл. 20
Чл. 20 от Правилника определя, че Комисията подпомага директора на Центъра за асистирана репродукция. Тя изпълнява функции, свързани с чл. 9а, ал. 2 от Постановление № 25 на Министерския съвет от 2009 г., което регламентира създаването на Центъра.
Чл. 21
Чл. 21 от Правилника за организацията на работа и дейността на Център за асистирана репродукция описва функциите на обществения съвет, който подпомага директора на центъра. Съветът изпълнява функциите, предвидени в чл. 9б, ал. 2 от Постановление № 25 на Министерския съвет от 2009 г. за създаване на Център за асистирана репродукция. Текстът е изменен с ДВ, бр. 13 от 2014 г. и ДВ, бр. 4 от 2018 г.
Чл. 22
Чл. 22 от Правилника за организацията на работа и дейността на Център за асистирана репродукция посочва, че външните експерти оказват помощ на директора на центъра, като предоставят становища по подадените заявления или извършват други дейности, свързани с дейностите, определени в чл. 5.
Чл. 22а
Член 22а от Правилника за организацията на работа и дейността на Център за асистирана репродукция, който е нов, приет с ДВ, бр. 56 от 2012 г. и влязъл в сила на 01.07.2012 г., е отменен с ДВ, бр. 13 от 2014 г., и е в сила от 01.01.2014 г.
Чл. 23
Член 23 от Правилника за организацията на работа и дейността на Център за асистирана репродукция е отменен с изменения, публикувани в Държавен вестник, брой 13 от 2014 г., и влиза в сила от 01.01.2014 г.
Чл. 24
Чл. 24 от Правилника предвижда, че министърът на здравеопазването определя размера на възнагражденията на лицата, посочени в чл. 19, ал. 1, т. 1, чрез заповед. Възнагражденията се изплащат от бюджета на Центъра за асистирана репродукция. Промените в текста са извършвани през 2011, 2012 и 2014 г., като последната промяна влиза в сила от 01.01.2014 г. и последната промяна за изплащането на възнагражденията е от 2018 г.
Чл. 25
Центърът за асистирана репродукция финансира специфични дейности, свързани с асистираната репродукция, включително контролирана овариална стимулация, контрол на стимулационния процес и различни инвитро методи. Лекарствените продукти, които се финансират, трябва да бъдат включени в Позитивния лекарствен списък. Центърът не покрива разходите за първоначални изследвания, индукция на овулацията, инсеминации и редица други процедури, изброени в правилника.
Чл. 26
Правилникът определя условията за финансиране на асистирана репродукция от Центъра, като посочва конкретни медицински индикации, при които това е възможно. Основните индикации включват тубарен стерилитет, стерилитет с мъжки фактор, липса на овулация, неизяснено безплодие, генетични заболявания и онкологични заболявания. Освен това, Центърът може да финансира асистирана репродукция на спонтанен цикъл при определени условия, свързани с лош отговор на стимулации и ограничен яйчников резерв. Наличието на определени медицински състояния не изключва възможността за асистирана репродукция с КОХС, освен ако не е получено писмено съгласие за процедура на спонтанен цикъл.
Чл. 27
Член 27 от правилника определя случаите, в които не се извършва одобряване по реда на правилника, независимо от наличието на индикации по член 26. Тези случаи включват: 1) наличието на контраиндикации съгласно Наредба № 28 от 2007 г.; 2) липса на яйчников резерв, определен чрез анти-Мюлеров хормон под 0,5 ng/ml; 3) жени на 43 години или повече към датата на подаване на заявлението; 4) жени на 35 години или повече при определени условия. Освен това, не се одобрява втори, трети и четвърти опит за жени на 43 години или повече към датата на подаване на заявлението.
Чл. 28
Чл. 28 регламентира финансирането на дейностите по асистирана репродукция, което се извършва чрез договори между директора на центъра и лечебните заведения. Лечебните заведения трябва да имат разрешение за дейности по асистирана репродукция и да отговарят на определени изисквания за успешност, включващи клинична бременност и родени деца. Новите лечебни заведения, които искат да сключат договор, трябва да постигнат определени резултати или да имат успешни цикли в предходния период. Освен това, екипите от предишни заведения могат да се включат, ако отговарят на условията за състав и успех.
Чл. 29
Чл. 29 от Правилника определя процедурата за сключване на договори от лечебните заведения с Центъра за асистирана репродукция. Лечебните заведения подават заявление до директора на центъра. Документите, необходими за договора, се предоставят служебно от Министерството на здравеопазването, след искане от директора на центъра до министъра.
Чл. 30
Съгласно измененията в Правилника за организацията на работа и дейността на Център за асистирана репродукция, Чл. 30 е отменен с изменения, публикувани в Държавен вестник, брой 13 от 2014 г., и влезе в сила от 01.01.2014 г.
Чл. 31
Чл. 31 определя изискванията за одобрение на жени, желаещи да се подложат на ин витро процедури, финансирани от Центъра за асистирана репродукция. Заявлението трябва да бъде придружено от медицинска документация, етапна епикриза, копие на лична карта и декларации, удостоверяващи липсата на кръвно родство и запрещение. Изисква се също така българско гражданство и съответствие с определени законови изисквания. Процедурите за трансфер на ембриони са ограничени до определен брой за всяка заявителка, а информация за резултатите от процедурите трябва да бъде предоставена в срок.
Чл. 32
Чл. 32 от Правилника за организацията на работа и дейността на Център за асистирана репродукция описва процедурата за одобрение на асистирана репродукция, включително необходимите заявления и документи, които жената трябва да подаде. Жената подава две заявления: едното за запазване на фертилните възможности, за което се изискват документи от клинични онкологични комисии и информирано съгласие; другото за размразяване, оплождане и трансфер на ембриони, което също изисква документи от клинични комисии. Заявлението за трансфер се подава след приключване на лечението на онкологичното заболяване. Центърът финансира до 4 опита за асистирана репродукция. Допълнителни условия и документи са описани в чл. 31.
Чл. 33
Чл. 33 от правилника определя процедурата за разглеждане на заявления, свързани с асистирана репродукция. Директорът на центъра назначава докладчик от медицинския персонал, а при необходимост и външен експерт. За заявления, свързани с онкологични заболявания, задължително се назначава външен експерт с опит в съответната област.
Чл. 34
Чл. 34 от Правилника определя задълженията на лицата, разглеждащи заявления за асистирана репродукция. Те трябва да изготвят доклад, който включва предложение за одобрение или неодобрение на заявителя, мотиви за решението, данни за обстоятелствата, предложения за парични суми в зависимост от вида на трансфера на ембриони и наличие на медицински показания. Предложените парични суми варират от 6000 лв. за трансфер на свежи ембриони до 3000 лв. за дейности по размразяване и оплождане на ембриони.
Чл. 35
Чл. 35 определя реда за разглеждане на доклади в Центъра за асистирана репродукция. Докладите се разглеждат по реда на постъпване на заявленията, освен в случаи на медицински показания, които налагат разглеждане с предимство. Комисията оценява основанията за предимство на база представена молба и медицински документи. Директорът на центъра трябва да предоставя на министъра на здравеопазването доклад на всеки три месеца относно решенията за случаи с предимство. Комисията определя датата на следващото заседание и разглежда новопостъпили заявления, заявления с отстранени непълноти и случаи с предимство. Заявления за запазване на фертилните възможности на жени с онкологични заболявания се разглеждат в срок до три работни дни.
Чл. 36
Член 36 от Правилника определя реда за свикване и провеждане на заседанията на комисията в Центъра за асистирана репродукция. Заседанията се свикват от директора на центъра, а при негово отсъствие - от упълномощено лице. Директорът ръководи заседанията, но не участва в гласуването. За заседанията да бъдат редовни, е необходимо присъствието на поне половината от членовете. Външни експерти, които са изготвили становища по заявления, също присъстват, но не гласуват.
Чл. 37
Чл. 37 от Правилника за организацията на работа и дейността на Център за асистирана репродукция определя ограничения за участието на членове на комисията и външни експерти при изготвяне на доклад/становище и участие в заседания. Забранено е на лица, които работят или са членове на управителните органи на лечебното заведение, избрано от заявителя за асистирана репродукция, както и на роднини на заявителите до IV степен, да участват в тези дейности.
Чл. 38
Чл. 38 от Правилника определя процедурата за вземане на решения от комисията относно заявления за асистирана репродукция. Комисията разглежда доклади, които включват предложение за одобрение или неодобрение на заявителя, мотиви за решението, данни за обстоятелствата, както и предложения за парични суми за лечебните заведения. Решенията се взимат с мнозинство и при наличие на непълноти в заявлението, заявителят се уведомява и получава срок за отстраняване на недостатъците. Протокол от заседанието се изготвя и подписва от присъстващите членове на комисията.
Чл. 39
Чл. 39 определя процеса за издаване на заповеди за организационно и финансово подпомагане на заявителите в Центъра за асистирана репродукция. Директорът на центъра издава заповед в срок от един месец след подаване на заявлението, като може да одобри или да откаже искането. При констатиране на непълноти в заявлението, директорът го връща за отстраняване, като срокът за разглеждане спира. Ако непълнотите не бъдат отстранени в определения срок, процедурата се прекратява. Съобщаването на заповедите става чрез интернет страницата на центъра. Права за подпомагане се погасяват, ако заповедите не бъдат получени в срок от 3 месеца. Заповедите могат да се оспорват по реда на Административнопроцесуалния кодекс.
Чл. 39а
Член 39а, който е нов с ДВ, бр. 58 от 2011 г., е отменен с ДВ, бр. 43 от 2012 г. Това означава, че разпоредбите, които са били включени в този член, вече не са в сила.
Чл. 39б
Чл. 39б от Правилника за организацията на работа и дейността на Център за асистирана репродукция е нова разпоредба, която обаче е отменена с последваща промяна в ДВ, бр. 43 от 2012 г. Тази разпоредба е била в сила от 2011 г. до 2012 г.
Чл. 39в
Процедурите по асистирана репродукция, финансирани от центъра, трябва да започнат в рамките на една година след влизането в сила на съответната заповед. В случай на неуспешен трансфер на ембриони, заявителката може да поиска удължаване на срока с до шест месеца, прилагане на документи, доказващи медицинските причини. Искането се разглежда от комисия, а директорът на центъра взема решение за удължаване или отказ.
Чл. 39г.
Член 39г от Правилника определя, че лечебните заведения, извършващи асистирана репродукция, трябва да осигурят всички необходими дейности в рамките на отпуснатата парична сума, без да се налага доплащане от лицето. Тази разпоредба е в сила от 01.01.2014 г. и е включена в изменения, публикувани в Държавен вестник, брой 58 от 2011 г.
Чл. 40
Чл. 40 от Правилника описва процеса на отпускане на парични средства от Центъра за асистирана репродукция на лечебни заведения, избрани от заявителите. Средствата се изплащат на два етапа: авансово (40% от одобрената сума след започване на хормонална стимулация) и отложено (за направените разходи след приключване на процедурите). Лечебните заведения трябва да представят съответна документация, включително епикриза, протокол и фактура. Центърът изплаща сумите в срок до 3 месеца след получаване на документите, като срокът спира при констатирани непълноти. При прекъсване на процедурата, документите трябва да се подават в срок до 14 дни.
Чл. 41
Чл. 41 от Правилника определя, че авансовото плащане за услуги на Центъра за асистирана репродукция се извършва след преглед на документите, посочени в чл. 40, ал. 2, т. 1, от служители с икономическо образование. Тази разпоредба е актуализирана и влиза в сила от 01.01.2014 г.
Чл. 42
Чл. 42 от правилника описва процедурата за отложено плащане в Центъра за асистирана репродукция. Директорът на центъра е длъжен в 30-дневен срок да предостави необходимите документи на комисията, придружени от становища на икономист и медицинско лице от администрацията. При установяване на непълноти или неточности, документите се връщат. Комисията разглежда документацията на следващото заседание и взема решение, което включва предложение за изплащане или отстраняване на непълноти, с мотиви за предложението. Решенията се вземат с мнозинство от повече от половината от присъстващите. Протокол от заседанието се изготвя и подписва от членовете. Членове на комисията не могат да участват в заседания, ако работят или са членове на управителните органи на лечебното заведение, чиято документация се разглежда.
Чл. 43
Чл. 43 от Правилника за организацията на работа и дейността на Център за асистирана репродукция определя условията за заплащане на част от паричната сума за асистирана репродукция. Заплащането се извършва чрез банков превод и изисква представяне на заявление с информация за приключила процедура, фактура с описание на дейностите, декларация от заявителката относно предоставената информация за цените, подробна епикриза и протокол за извършените дейности. Разглеждането на документите и плащането се извършват при спазване на определени условия.
Чл. 43а
Чл. 43а определя условията за заплащане на дейностите по асистирана репродукция. Заплащането става чрез банков превод след представяне на фактура, декларация от заявителката, подробна епикриза и протокол, подписан от заявителя и лечебното заведение. Документите се подават след приключване на всички дейности, включително минимум 4 фоликулни пункции и необходимите медицински процедури. Разглеждането на документите и плащането се извършват при спазване на определени правила.
Чл. 43б
Чл. 43б от Правилника за организацията на работа и дейността на Център за асистирана репродукция регламентира условията за заплащане на дейности, свързани с асистирана репродукция на жени с онкологични заболявания. Заплащането се извършва чрез банков превод, след представяне на необходимите документи, включително фактури, декларации, подробни епикризи и протоколи, в зависимост от вида на извършените дейности. Разглеждането на документите и плащането се извършват при спазване на определени правила, посочени в чл. 40 и 42 от правилника.
Чл. 44
Член 44 от Правилника регламентира задължението на лечебните заведения да предоставят данни на директора на центъра при настъпване на бременност. Те също така трябва да осигурят мониторинг на състоянието на децата и родилките по време на раждане. Втората алинея, която предвиждаше допълнителни разпоредби, е отменена.
Чл. 45
Чл. 45 от Правилника за организацията на работа и дейността на център за асистирана репродукция определя контролните механизми за лечебните заведения, извършващи асистирана репродукция. Те подлежат на самостоятелен и съвместен контрол от страна на центъра и Изпълнителната агенция "Медицински надзор". Самостоятелният контрол се осъществява от центъра и агенцията, а съвместният контрол се извършва по мотивирано предложение на директора на центъра. Взаимодействието между директорите на центъра и агенцията се урежда със споразумение.
Чл. 46
Чл. 46 от Правилника за организацията на работа и дейността на Център за асистирана репродукция описва видовете проверки, които се осъществяват за контрол на дейността на лечебните заведения. Проверките включват планови (веднъж годишно), периодични (веднъж на три месеца), внезапни (на всеки 250 процедури) и проверки по сигнал. Лечебните заведения са задължени да предоставят необходимата информация на контролните органи и да съдействат при проверките.
Чл. 47
Член 47 от Правилника определя мерките, които Центърът за асистирана репродукция може да предприеме при констатирани нарушения на контролната дейност. При установяване на нарушения, Центърът може да наложи финансови санкции или да прекрати договора с лечебното заведение. Прекратяването на договора е задължително при нарушаване на чл. 39г. В случай на нарушения, свързани с отчитането на лекарствени продукти и медицински дейности, Центърът може да изиска възстановяване на заплатените суми, като условията за това се уреждат в договора.
Чл. 48; § 1-42
Правилникът определя организацията на работа и дейността на Центъра за асистирана репродукция, включително взаимодействието с Изпълнителната агенция "Медицински надзор" за обмен на информация. Регламентира подаването на заявления, сключването на договори и обявяването на списъци. Също така, описва преходни и заключителни разпоредби, свързани с прилагането на правилника и правата на жените, одобрени за асистирана репродукция. Правилникът влиза в сила от 01.01.2014 г. и е изменян няколко пъти, като последното изменение е от 01.04.2019 г.
§2
Договорите по чл. 29 трябва да се сключват в срок до 10 дни след подаване на заявлението. Списъкът по чл. 30 ще бъде обявен на интернет страницата на Министерството на здравеопазването в срок до 20 дни след влизане в сила на правилника.
§3
Правилникът е издаден на основание чл. 60, ал. 2 от Закона за администрацията и чл. 2, ал. 2 и чл. 7, ал. 2 от Постановление № 25 на Министерския съвет от 2009 г. за създаване на Център "Фонд за асистирана репродукция", влязъл в сила от 01.01.2014 г.
Параграф §4
Правилникът влиза в сила от деня на обнародването му в "Държавен вестник". Преходните разпоредби касаят изменения и допълнения в Правилника за организацията на работа и дейността на Център "Фонд за асистирана репродукция", обнародван в ДВ, бр. 58 от 2011 г.
§ 27
Параграф 27 определя задълженията на лечебните заведения по отношение на представяне на информация за асистирана репродукция. Заведенията със сключени договори по чл. 28 трябва да предоставят информация за 2010 г. в срок от един месец след влизането в сила на правилника, а тези без договори - за 2011 г. В случай на непредставяне на информация, директорът на фонда прекратява договорите. При прекратяване, лечебното заведение е задължено да извърши асистирана репродукция на жени с издадени заповеди до момента на прекратяване.
§5
Правилникът за организацията на работа и дейността на Център за асистирана репродукция влиза в сила на 1 юли 2012 г. Преходните и заключителни разпоредби се отнасят и за измененията и допълненията на правилника, които са обнародвани в Държавен вестник, брой 95 от 2012 г. и влизат в сила от 4 декември 2012 г.
§4
Лечебните заведения, които са подали документи по стария ред до влизането в сила на правилника, трябва да представят проформафактура и декларация, че процедурата по асистирана репродукция продължава, не по-късно от края на 2012 г. Фондът изплаща сумите по реда на постъпване на фактурите, но не по-късно от 25 дни след подаване на документите. При откритие на непълноти, срокът за изплащане спира до отстраняването им. Заплащането се извършва след преглед от служители с подходящо образование.
Параграф §6
Лечебните заведения, които са подали документи по предходния чл. 40, ал. 2, т. 1 до влизането в сила на настоящия правилник, ще продължат да се финансират за процедурите по асистирана репродукция по досегашния ред, при условие че те ще приключат до края на 2012 година.
§7
Правилникът за организацията на работа и дейността на Център за асистирана репродукция влиза в сила от деня на обнародването му в "Държавен вестник". Съществуват преходни и заключителни разпоредби, свързани с изменения и допълнения на правилника, които са обнародвани в "Държавен вестник" и са в сила от 01.01.2013 г.
§22
Жените, одобрени за асистирана репродукция преди влизането в сила на правилника, запазват правата си за одобрените дейности, но не и одобрената сума. Заплащането на процедурите ще бъде осигурено от Националната здравноосигурителна каса.
§23
Параграф 23 от правилника предвижда, че жените, които са подали заявления по чл. 31, ал. 1 и 4 преди влизането в сила на правилника и които не са били разгледани от Обществения съвет, трябва да подадат допълнителна декларация, съгласно приложение № 4 към чл. 31, ал. 1, т. 6 от правилника.
§28
Жените, одобрени за асистирана репродукция преди влизането в сила на настоящия правилник, запазват правата си за извършване на одобрените процедури. Заплащането на тези процедури ще бъде осигурено от Центъра за асистирана репродукция.
§29
Жените, които са подали заявления по чл. 31, ал. 1 и 5 преди влизането в сила на правилника и които не са разгледани от обществения съвет, трябва да подадат допълнителна декларация, съгласно приложение № 4 към чл. 31, ал. 1, т. 6 от правилника.
§31
Правилникът за организацията на работа и дейността на Център за асистирана репродукция влиза в сила от 1 януари 2014 г. Преходните и заключителни разпоредби, свързани с изменението и допълнението на правилника, са обнародвани в Държавен вестник, брой 4 от 2018 г. и също влизат в сила от 1 януари 2018 г.
§ 37
Параграф 37 предвижда, че лечебните заведения, които са извършвали дейности по асистирана репродукция до 31.12.2017 г. за по-кратък период от определения в член 28, алинея 2 и 3, имат право на предимства по член 28, алинея 4, точка 2, докато достигнат необходимия срок.
§38
Параграф §38 указва, че за заявленията, за които към момента на влизане в сила на правилника центърът е обявил информацията по чл. 39, ал. 6, срокът по чл. 39, ал. 7 започва да тече от момента на влизане в сила на правилника.
§ 39
Параграф §39 определя, че всички заявители, получили заповеди за одобряване на организационно и финансово подпомагане за асистирана репродукция, имат права по § 5, т. 3 относно чл. 25, ал. 1, т. 3, буква "е". Тези права важат от влизането в сила на правилника, независимо от датата на подаване на заявленията. Заявителите трябва да подадат нова декларация по приложение № 4.
§ 40
Параграф 40 от Преходните и Заключителни разпоредби определя, че параграф 9, точка 1 влиза в сила един месец след влизането в сила на правилника. За заявления, подадени преди влизането в сила на параграф 9, точка 1, се изисква документ съгласно предишния член 27, алинея 1, точка 2.
§42
Правилникът влиза в сила на 1 януари 2018 г. Преходните и заключителни разпоредби са свързани с измененията и допълненията на устройствените правилници на регионалните здравни инспекции, които са обнародвани в Държавен вестник, брой 26 от 2019 г. и влизат в сила на 1 април 2019 г.
§10
В параграф 10 от Преходните и заключителни разпоредби на Правилника за организацията на работа и дейността на Център за асистирана репродукция се предвиждат изменения, при които навсякъде в текста на правилника се заменя терминът "Изпълнителната агенция по трансплантация" с "Изпълнителната агенция 'Медицински надзор'". Тези изменения влизат в сила от 01.01.2014 г.
§12
Правилникът за организацията на работа и дейността на Център за асистирана репродукция влиза в сила на 1 април 2019 г. В допълнение, към правилника за изменение на същия, са добавени преходни разпоредби, обнародвани в Държавен вестник, брой 88 от 2023 г.
§6
Параграф §6 предвижда, че заповедите за организационно и финансово подпомагане, издадени преди влизането в сила на правилника, ще бъдат заплатени до размера на средствата, определени в този правилник, ако не е стартирала процедура по асистирана репродукция в лечебните заведения.
§7
Параграф §7 предвижда, че заявленията за организационно и финансово подпомагане за асистирана репродукция, подадени преди влизането в сила на новия правилник, ще бъдат разглеждани по новите правила, ако за тях не са издадени заповеди за одобряване.
§8
Параграф §8 предвижда, че заявления за организационно и финансово подпомагане за асистирана репродукция, подадени до 31 декември 2023 г., ще бъдат разглеждани съгласно предишните условия на чл. 26, ал. 1, т. 2. Изброени са различни отчетни приложения и декларации, които трябва да бъдат попълнени от заявителите и лечебните заведения, включително информация за успешността на процедурите, финансови отчети и данни за родените деца. Включени са и специфични условия за подпомагане на жени с онкологични заболявания.
