НАРЕДБА № 5 ОТ 6 АПРИЛ 2006 Г. ЗА ДИАГНОСТИКАТА, ПРОФИЛАКТИКАТА И КОНТРОЛА НА МЕСТНИТЕ ПАРАЗИТОЗИ
Това е резюме на текстовете от нормативния акт, целящо лесно и бързо запознаване на потребителя с нормите в него.
Виж оригиналния текст на документа
Чл. 1
Наредба № 5 от 6 април 2006 г. урежда условията и реда за диагностика, профилактика и контрол на местните паразитози. Раздел II от наредбата е посветен на организацията на тези дейности.
Чл. 2
Наредбата определя, че Министерството на здравеопазването е отговорно за ръководството, контрола и координацията на дейностите, свързани с диагностиката, профилактиката и контрола на местните паразитози.
Чл. 3
Наредба № 5 от 6 април 2006 г. определя дейностите на Министерството на здравеопазването по отношение на местните паразитози. Според чл. 3, министерството получава подкрепа от експертния съвет по паразитология и експерти от Националния център по заразни и паразитни болести. Те анализират паразитологичната обстановка, предлагат противоепидемични мерки, разработват национални програми за профилактика и контрол на паразитните болести, участват в създаването на нормативната база и осъществяват научно-методично ръководство на регионалните здравни инспекции.
Чл. 4
Наредба № 5 от 6 април 2006 г. определя функциите на специализирани териториални органи, наречени РЗИ, в контекста на диагностиката, профилактиката и контрола на местните паразитози. РЗИ анализират паразитологичната обстановка, извършват лабораторна диагностика, провеждат паразитологични изследвания на деца, организират епидемиологични проучвания, упражняват контрол на външната среда, водят санитарно-паразитологични досиета и ръководят лечебни заведения. Също така, те осъществяват съвместна дейност с различни организации и администрации, а информацията за здравно-хигиенната характеристика на детските заведения и ендемичните места се събира и съхранява.
Чл. 5
Член 5 от Наредба № 5 предвижда, че медико-диагностичните лаборатории са отговорни за извършването на профилактични паразитологични изследвания, както и изследвания, които се правят по клинични показания. Това подчертава важността на лабораторната диагностика в контекста на профилактиката и контрола на паразитозите.
Чл. 6
Съгласно Чл. 6 от НАРЕДБА № 5 от 6 април 2006 г., медико-диагностичните лаборатории са задължени да предоставят информация на РЗИ до 5-о число на всеки месец. Тази информация включва броя на изследваните лица по видове паразитози и диагностицираните видове паразити, в съответствие с приложение № 1.
Чл. 7
Чл. 7 от Наредба № 5, изменен с ДВ, бр. 37 от 2017 г., задължава Регионалните здравни инспекции (РЗИ) да изпращат до 15-о число на всеки месец обобщена информация за регистрираните паразитози в региона на Националния център по заразни и паразитни болести (НЦЗПБ), съгласно приложение № 1.
Чл. 8
Кабинетите по медицинска паразитология към лечебните заведения и амбулаториите за специализирана медицинска помощ предоставят консултативна медицинска помощ относно местните паразитози. Тази разпоредба е допълнена с изменения, публикувани в Държавен вестник, брой 37 от 2017 г.
Чл. 9
Според Чл. 9 от Наредба № 5 от 6 април 2006 г., хоспитализацията и лечението на пациенти с паразитози се извършва в специализирани отделения по паразитни и тропически болести, или в отделения по вътрешни или детски болести в многопрофилни болници за активно лечение.
Чл. 10
Лицата, при които са установени паразитни болести, подлежат на регистрация, съобщаване и отчет в съответствие с Наредба № 21 от 2005 г. Тази наредба определя реда за регистрация, съобщаване и отчет на заразните болести.
Чл. 11
Чл. 11 от Наредба № 5 предвижда, че лицата, които са преболедували от местни паразитози, трябва да бъдат подложени на диспансерно наблюдение. Това наблюдение се извършва в съответствие с Наредба № 39 от 2004 г., която регламентира профилактичните прегледи и диспансеризацията.
Чл. 12
Чл. 12 от Наредба № 5 от 6 април 2006 г. задължава медицинските специалисти в здравните кабинети на детските градини, училищата и специализираните институции да предприемат профилактични и контролни мерки срещу контактните паразитози.
Чл. 13
Чл. 13 от Наредба № 5 от 6 април 2006 г. задължава регионалните здравни инспекции да организират масови профилактични изследвания в заведенията, посочени в чл. 12. Те също така осигуряват необходимите материали за пробонабиране и извършване на микроскопско изследване на пробите.
Чл. 14
Децата, които са отсъствали от детски заведения за период над два месеца, могат да бъдат приети отново само след представяне на отрицателен резултат от изследване за чревни хелминти и протозои.
Чл. 15
Наредба № 5 регламентира диагностиката, профилактиката и контрола на местните паразитози. Член 15 описва задълженията на медицинските лица при профилактични изследвания за контактни паразитози, включително вземане на материали за изследване, уведомяване на общопрактикуващия лекар и изпращане на списък на лекуваните лица в РЗИ след лечение. Лечението на опаразитените лица се извършва без отстраняване от колектива, а контролни изследвания се правят на 10-ия и 20-ия ден след лечението.
Чл. 16
Чл. 16 от Наредба № 5 предвижда, че РЗИ (Регионалната здравна инспекция) има правомощия да разпорежда допълнителни профилактични и противоепидемични мероприятия в заведенията, посочени в чл. 12, при наличие на епидемични показания, с цел предотвратяване на разпространението на местните паразитози.
Чл. 17
Член 17 от Наредба № 5 предвижда, че при установяване на опаразитеност в заведенията, посочени в чл. 12, Регионалната здравна инспекция (РЗИ) е задължена да извърши санитарно-паразитологично изследване на външната среда.
Чл. 18
Член 18 от Наредба № 5 предвижда, че за да се предотврати разпространението на контактни паразитози в заведенията, ръководството и служителите трябва да осигурят спазването на задължителен санитарно-хигиенен режим.
Чл. 19
Член 19 от Наредба № 5 предвижда задължения на регионалните здравни инспекции и лечебните заведения за справяне с геохелминтозите, като аскаридоза и трихоцефалоза. Те трябва да предприемат мерки за намаляване на тези паразитози и ликвидиране на огнища в ендемични райони. Освен това, те са длъжни да провеждат ежегодни репрезентативни изследвания на поне 10% от населението в ендемични места, за да се установи степента на инвазия и ендемичност.
Чл. 20
Регионалните здравни инспекции прекратяват наблюдението на населени места и огнища, картотекирани за аскаридоза и трихоцефалоза, ако в продължение на три последователни години не са регистрирани опаразитени лица и ако паразитологичните изследвания на околната среда показват отрицателни резултати в продължение на пет години.
Чл. 21
Регионалните здравни инспекции, в сътрудничество с лечебните заведения, осъществяват профилактика, лечение и контрол на хелминтозоонозите, като вземат мерки за ограничаване на заболяванията. На национално ниво се създава Национална междуведомствена комисия за контрол на зоонозите, а на регионално ниво - регионална комисия, която включва паразитолог от РЗИ. Комисиите анализират състоянието на хелминтозоонозите и предлагат мерки за ограничаване на тяхното разпространение.
Чл. 22
При получаване на информация за случай на ехинококоза, регионалните здравни инспекции са задължени да извършат епидемиологично проучване. Те трябва да попълнят карта за епидемиологично проучване в срок до 14 дни от получаването на бързото известие за случая, съгласно приложение № 2 на наредбата.
Чл. 23
Чл. 23 от Наредба № 5 задължава Регионалните здравни инспекции (РЗИ) да изпращат на Националния център по заразни и паразитни болести (НЦЗПБ) обобщена информация на тримесечие. Тази информация включва регистрираните случаи на ехинококоза, както и попълнените карти с данни от епидемиологичните проучвания.
Чл. 24
Регионалните здравни инспекции уведомяват общопрактикуващите лекари за активно откритите серопозитивни за хелминтозоонози лица. Това е с цел уточняване на диагнозата и провеждане на лечение на засегнатите лица.
Чл. 25
Чл. 25 от Наредба № 5 предвижда действия при възникване на епидемичен взрив от трихинелоза. Регионалната здравна инспекция (РЗИ) е задължена да извърши епидемиологично проучване и да попълни съответната карта. Също така, трябва да се предприемат противоепидемични мерки, да се регистрират лицата, консумирали съмнително месо, и да се осигури серологично изследване. РЗИ уведомява Българската агенция по безопасност на храните и съвместно извършват паразитологично изследване на месото. В срок от 5 дни след приключване на епидемичния взрив, РЗИ изпраща епидемиологичен анализ и попълнени карти в Министерството на здравеопазването и НЦЗПБ.
Чл. 26
При получаване на информация за случай на тениидози, Регионалната здравна инспекция (РЗИ) е задължена да извърши епидемиологично проучване. В рамките на 14 дни от получаването на известието, РЗИ трябва да попълни карта за епидемиологично проучване, съгласно приложение № 5.
Чл. 27
Чл. 27 от Наредба № 5 задължава органите, осъществяващи ветеринарно-санитарен контрол при кланичен месодобив, да съобщават на Регионалната здравна инспекция (РЗИ) за открити цистицеркозни животни. След получаване на съобщението, РЗИ е длъжна да извърши епидемични проучвания и паразитологични изследвания на всички лица, свързани с отглеждането на тези животни, в срок от 14 дни.
Чл. 28
На всяко тримесечие Регионалната здравна инспекция (РЗИ) и областната дирекция по безопасност на храните обменят информация относно откритите случаи на тениидози при хора и цистицеркоза при животни в региона. Тази разпоредба е изменена с Държавен вестник, брой 37 от 2017 г.
Чл. 29
Член 29 от Наредба № 5 задължава Регионалните здравни инспекции (РЗИ) да изпращат на Националния център по заразни и паразитни болести (НЦЗПБ) обобщена информация на тримесечие. Информацията трябва да включва данни за регистрираните случаи на тениидози, както и попълнени карти за епидемиологично проучване на случаи с тениаринхоза и тениоза.
Чл. 29а
Чл. 29а от Наредба № 5 задължава Националния център по заразни и паразитни болести (НЦЗПБ) да изпраща годишен анализ на паразитологичната обстановка в България в срок до 30 април на Министерството на здравеопазването. Тази разпоредба е нова и е включена в Държавен вестник, брой 37 от 2017 г. Раздел VI от наредбата се отнася до паразитологичен надзор и контрол на околната среда.
Чл. 30
Регионалните здравни инспекции осъществяват контрол на околната среда чрез паразитологични изследвания на различни води (включително от пречиствателни станции и напоителни системи), почва, плодове и зеленчуци от търговската мрежа, както и пясък от детски площадки. Измененията в наредбата са от 2017 г.
Чл. 31
Наредба № 5 определя задълженията на регионалните здравни инспекции за контрол на околната среда чрез паразитологични изследвания в заведенията по чл. 12. Тя е издадена на основание чл. 60, ал. 5 от Закона за здравето и отменя предходната Наредба № 3 от 1997 г. Приложенията към наредбата включват формуляри за докладване на местни паразитни заболявания, списъци на лица с проведено противопаразитно лечение, карти за епидемиологично проучване на случаи с ехинококоза, трихинелоза и тениаринхоза, както и данни от епидемиологични проучвания. Изменения в наредбата са направени с ДВ, бр. 37 от 2017 г.
