НАРЕДБА № 34 ОТ 25 НОЕМВРИ 2005 Г. ЗА РЕДА ЗА ЗАПЛАЩАНЕ ОТ ДЪРЖАВНИЯ БЮДЖЕТ НА ЛЕЧЕНИЕТО НА БЪЛГАРСКИТЕ ГРАЖДАНИ ЗА ЗАБОЛЯВАНИЯ, ИЗВЪН ОБХВАТА НА ЗАДЪЛЖИТЕЛНОТО ЗДРАВНО ОСИГУРЯВАНЕ (ЗАГЛ. ИЗМ. - ДВ, БР. 65 ОТ 2018 Г.)
Това е резюме на текстовете от нормативния акт, целящо лесно и бързо запознаване на потребителя с нормите в него.
Виж оригиналния текст на документа
Чл. 1
Наредба № 34 от 25 ноември 2005 г. определя реда за заплащане от държавния бюджет на лечението на българските граждани за заболявания, които не попадат в обхвата на задължителното здравно осигуряване. Тази наредба е изменена с ДВ, бр. 65 от 2018 г.
Чл. 2
Наредба № 34 от 25 ноември 2005 г. регламентира реда за заплащане на лекарствени продукти от държавния бюджет за лечение на заболявания извън обхвата на задължителното здравно осигуряване. Според Чл. 2, заплащат се лекарства за инфекциозни заболявания като ХИВ инфекция и туберкулоза, както и за психични и поведенчески разстройства, свързани с употреба на опиоиди и синдром на зависимост. Някои разпоредби в текста са отменени или изменени с последващи изменения и допълнения.
Чл. 2а
Наредбата определя реда за заплащане от държавния бюджет на лечението на българските граждани за заболявания, които не са обхванати от задължителното здравно осигуряване. Специално за лечението на лица, зависими от опиоиди, се осигурява лекарството methadone hydrochloride, което се предоставя от Министерството на здравеопазването на лечебни заведения с разрешение за програми за лечение. Лекарственият продукт се отпуска по реда на съответната наредба за медицински стандарт по психиатрия.
Чл. 2б
Наредбата определя реда за заплащане на лечението на българските граждани за заболявания, извън обхвата на задължителното здравно осигуряване. Лечебните заведения, които ще получават средства, се определят ежегодно от комисия, включваща представители на Министерството на здравеопазването и Българския лекарски съюз. Комисията изработва критерии за кандидатстване, които се утвърдиха от министъра и се обявяват на интернет страницата на министерството. Лечебните заведения подават заявления до 30 април, а до 30 юни министърът сключва договори с одобрените заведения. Договорите влизат в сила от датата на сключване на договорите за доставка на медицински изделия по реда на Закона за обществените поръчки.
Чл. 3
Наредба № 34 регламентира условията и реда, по който държавният бюджет заплаща лечението на българските граждани за заболявания, които не са покрити от задължителното здравно осигуряване. Член 3 от наредбата е бил изменян и отменян, като последната промяна е направена с ДВ, бр. 62 от 2014 г.
Чл. 3а
Наредбата урежда реда за заплащане от държавния бюджет на лечението на българските граждани за заболявания, които не са включени в обхвата на задължителното здравно осигуряване. Член 3а, който е бил добавен през 2010 г. и отменен през 2011 г., е част от измененията на наредбата.
Чл. 4
Наредба № 34 от 25 ноември 2005 г. регламентира реда за заплащане от държавния бюджет на лечението на българските граждани за заболявания, които не са в обхвата на задължителното здравно осигуряване. Член 4 от наредбата е отменен с Държавен вестник, брой 94 от 2011 г.
Чл. 5
Наредба № 34 от 25 ноември 2005 г. определя реда за заплащане от държавния бюджет на лечението на българските граждани за заболявания, които не са обхванати от задължителното здравно осигуряване. Според чл. 5 от наредбата, се заплащат лекарствени продукти, включени в приложение № 3 на Позитивния лекарствен списък, и радиофармацевтици, включени в списъка на медицинските изделия.
Чл. 5а
Наредба № 34 от 25 ноември 2005 г. определя реда за заплащане от държавния бюджет на лечението на българските граждани за заболявания, които не са обхванати от задължителното здравно осигуряване. Член 5а е бил добавен през 2008 г., променян е през 2010 г. и е отменен през 2014 г.
Чл. 6
Чл. 6 от Наредба № 34 определя ограничения относно лекарствените продукти, отпускани за лечение на заболявания извън обхвата на задължителното здравно осигуряване. Според алинея 1, тези продукти не могат да се използват при клинични изпитвания. Алинея 2 уточнява, че същите продукти не могат да се използват за лечение на заболявания, които се заплащат от Националната здравноосигурителна каса.
Чл. 7
Наредба № 34 от 25 ноември 2005 г. определя реда за заплащане от държавния бюджет на лечението на българските граждани за заболявания, които не са обхванати от задължителното здравно осигуряване. Член 7 регламентира максималната стойност за единица лекарствено вещество, която се заплаща от бюджета, като се взема предвид най-ниската стойност от предходни договаряния, цени на същите лекарства в други страни и договорени максимални стойности. Специфични правила важат за лекарствени продукти, при които процедури по обществени поръчки не са завършили, и за химико-терапевтични подгрупи. Определените стойности не могат да надвишават стойностите в Позитивния лекарствен списък.
Чл. 7а
Чл. 7а от Наредба № 34 от 25 ноември 2005 г. определя, че максималната стойност за единица лекарствено вещество, което се заплаща от държавния бюджет, може да бъде постигната чрез предоставяне на рабат, в зависимост от количеството на лекарствените продукти. Тази разпоредба е в сила от 12.11.2010 г. и е изменена с ДВ, бр. 65 от 2018 г.
Чл. 8
Наредба № 34 от 25 ноември 2005 г. регламентира реда за заплащане от държавния бюджет на лечението на българските граждани за заболявания, извън обхвата на задължителното здравно осигуряване. Чл. 8 определя изискванията за спецификация при закупуването на лекарствени продукти за лечение на определени заболявания. Спецификацията трябва да включва кодове на заболяванията, код по анатомотерапевтичната класификация, международни непатентни наименования на лекарствата, количество и форма на лекарствата, както и максималната стойност за лечение. Стойностите се изчисляват на база курс по фиксинга на Централната европейска банка.
Чл. 8а
Чл. 8а от Наредба № 34 определя реда за закупуване на лекарствени продукти за лечение на специфични заболявания. Спецификацията за лекарствата включва кодове на заболяванията и лекарствата, международни наименования, количество и максимална стойност. Максималната стойност за единица лекарствено вещество се определя на база най-ниската цена от международните фондове. Ако няма цена в посочените страни, се прилага друг член от наредбата. Стойностите се изчисляват по фиксинга на Централната европейска банка и не могат да надвишават стойността в Позитивния лекарствен списък.
Чл. 9
Наредба № 34 от 25 ноември 2005 г. регулира реда за заплащане от държавния бюджет на лечението на български граждани за заболявания, извън обхвата на задължителното здравно осигуряване. Член 9 определя, че за закупуването на радиоактивни лекарствени продукти се изготвя спецификация, включваща вид, количество и стойност. Максималната стойност на единица радиоактивно лекарствено вещество, което се заплаща от бюджета, се основава на най-ниската цена на същия продукт, платена от обществените фондове на определени страни. При липса на цена в тези страни, се прилага друга разпоредба от наредбата.
Чл. 10
Наредбата определя реда за заплащане от държавния бюджет на лечението на българските граждани за заболявания извън обхвата на задължителното здравно осигуряване. Член 10 описва спецификацията на радиофармацевтиците и медицинските изделия, включваща група, вид, количество и стойност. Стойността се определя на база на предходната година, коригирана с инфлационния индекс.
Чл. 11
Чл. 11 определя реда за изготвяне на спецификациите по чл. 8, 8а, 9 и 10 от комисия, назначена от министъра на здравеопазването. Комисията е съставена от специалисти с медицинско, икономическо и юридическо образование и изготвя протокол за своята работа. Спецификациите се основават на анализ на разпределените количества на лечебните заведения, броя на болните и очаквания брой болни.
Чл. 12
Чл. 12 от Наредба № 34, изменен през 2010 и 2011 г., предвижда, че лекарствените продукти и медицинските изделия, които са предмет на наредбата, се осигуряват на основата на договори, които се сключват по реда на Закона за обществените поръчки.
Чл. 12а
Чл. 12а от Наредба № 34 предвижда, че Министерството на здравеопазването разпределя пропорционално лекарствените продукти на лечебните заведения, които са направили заявки, въз основа на информацията по чл. 30 и отчетите по чл. 23 и 24. Разпределението се извършва в рамките на договорените за годината количества.
Чл. 12б
Наредба № 34 от 25 ноември 2005 г. определя реда за заплащане на лечението на българските граждани за заболявания, които не са в обхвата на задължителното здравно осигуряване. Член 12б уточнява, че документите по наредбата могат да бъдат изготвени и представени както на хартиен носител, така и в електронен вариант. Спецификациите по определени членове трябва да бъдат представени на хартиен носител. Раздел I "а" от наредбата описва условията и реда за сключване на рамкови споразумения, съгласно Закона за лекарствените продукти в хуманната медицина.
Чл. 12в
Наредбата определя реда за заплащане на лекарства, предназначени за лечение на определени заболявания, извън обхвата на задължителното здравно осигуряване. Министерството на здравеопазването и притежателите на разрешение за употреба сключват рамкови споразумения за максималната стойност на доставките на лекарства. Изключения от рамковите споразумения се прилагат за генерични лекарства и ваксини, свързани с имунизации и профилактика на заразни болести.
Чл. 12г.
Наредбата регламентира процедурата, по която Министерството на здравеопазването ежегодно провежда договаряне с притежателите на разрешения за употреба на лекарствени продукти за определяне на максималната стойност на тези продукти. Договарянето приключва до 15 септември всяка година, а поканата за участие се публикува на сайта на министерството. Притежателите на разрешения трябва да представят предложения за стойността, заедно с документи, удостоверяващи регистрацията на дружеството и пълномощно за упълномощените представители. Предложенията се подават в запечатан плик в Звеното за административно обслужване на министерството.
Чл. 12д.
Чл. 12д. от Наредба № 34 предвижда, че разглеждането на предложенията и провеждането на договаряне се извършва от комисия от експерти, определена от министъра на здравеопазването. Комисията трябва да включва юрист, лекар/магистър-фармацевт и икономист, които са задължени да пазят в тайна информацията, получена по време на работата им. Комисията проверява предложенията за съответствие с изискванията на наредбата и може да изисква от участниците да отстранят нередности или да предоставят допълнителна информация. Ако участник не отстрани нередностите в определения срок, се счита, че не е договорена максимална стойност за съответните лекарствени продукти. След проверката комисията провежда преговори с притежателите на разрешения за употреба.
Чл. 12е
Чл. 12е от Наредба № 34 определя процедурата след договаряне на рамкови споразумения между Министерството на здравеопазването и притежателите на разрешения за употреба на лекарствени продукти. Комисията изготвя проекти на споразумения, които задължително включват максимална стойност за доставка, условия за предоставяне на информация и прогнозни количества на лекарствени продукти. Споразуменията влизат в сила при подписване на договорите за доставка и действат до тяхното изпълнение.
Чл. 12ж.
Чл. 12ж. от Наредба № 34 определя, че максималната стойност на лекарствените продукти, свързани с лечението на заболявания извън обхвата на задължителното здравно осигуряване, не може да надвишава стойността, установена в рамковото споразумение, съгласно чл. 262, ал. 12 от Закона за лекарствата и аптечната помощ (ЗЛПХМ).
Чл. 12з
Член 12з от Наредба № 34 определя, че лекарствените продукти, за които не е сключено рамково споразумение, не се заплащат от Министерството на здравеопазването. Това важи за продукти, предвидени за лечение на заболявания, извън обхвата на задължителното здравно осигуряване. Раздел II на наредбата описва реда за назначаване на лечение, предписване и отпускане на лекарствени продукти, предназначени за лечение на определени заболявания.
Чл. 13
Чл. 13 от Наредба № 34 определя, че лекарствените продукти, нужни за лечението на заболявания, извън обхвата на задължителното здравно осигуряване, се предписват от лекари с необходимата специалност, работещи в лечебни заведения, които са крайни получатели по чл. 2б.
Чл. 14
Наредба № 34 от 25 ноември 2005 г. регламентира реда за заплащане от държавния бюджет на лечението на българските граждани за заболявания, извън обхвата на задължителното здравно осигуряване. Член 14 описва процедурата за предписване на лекарствени продукти, която включва предложение от лекар, одобрено от комисия от минимум трима лекари, и изготвяне на протокол. Лекарствените продукти се вписват в медицинската документация на пациента. Лекарят следи лечението и уведомява комисията за резултатите.
Чл. 15
Наредба № 34 от 25 ноември 2005 г. определя реда за заплащане от държавния бюджет на лечението на българските граждани за заболявания, които не са в обхвата на задължителното здравно осигуряване. Член 15 от наредбата е изменян няколко пъти, последно отмяната му е обявена в ДВ, бр. 94 от 2011 г.
Чл. 16
Наредбата определя реда за заплащане от държавния бюджет на лечението на българските граждани за заболявания, които не са включени в обхвата на задължителното здравно осигуряване. Член 16 от наредбата е отменен с ДВ, бр. 94 от 2011 г.
Чл. 17
Чл. 17 от Наредба № 34 определя реда за изготвяне и съхранение на протоколите, свързани с отпускането на лекарствени продукти. Протоколите се изготвят в два екземпляра: единият остава в аптеката, а другият се прилага към медицинската документация. Номерът на протокола, наименованията на лекарствените продукти, тяхната форма, количества и начин на употреба трябва да бъдат вписани в медицинската документация.
Чл. 18
Чл. 18 от Наредба № 34 указва, че протоколите, издадени по чл. 14, ал. 1, трябва да се вписват в специален журнал, който се съхранява в лечебното заведение. Промените в текста са влезли в сила от 26 януари 2010 г.
Чл. 19
Наредба № 34 определя реда за заплащане от държавния бюджет на лечението на българските граждани за заболявания, които не са обхванати от задължителното здравно осигуряване. Член 19 от наредбата е отменен с обнародването в Държавен вестник, брой 94 от 2011 г.
Чл. 20
Наредбата определя реда за изписване на лекарствени продукти за стационарно и амбулаторно лечение на българските граждани. За стационарно лечение, лекарствата се изписват с лекарствен лист, а за амбулаторно лечение - с рецепта, която е валидна 15 дни и се съхранява в аптеката и счетоводството на лечебното заведение. Рецептите се съхраняват за срок от 5 години.
Чл. 21
Наредба № 34 от 25 ноември 2005 г. определя реда за отпускане на лекарствени продукти за пациенти, лекувани при амбулаторни условия. Лекарствата се отпускат от аптеката на лечебното заведение срещу рецепта и лична карта на лицето, което ги получава, както и на пациента. При получаване на лекарства от друг човек, на рецептата се записват данните от личните карти на пациента и получателя. За стационарно болни, лекарствата се отпускат срещу лекарствен лист.
Чл. 22
Наредба № 34 от 25 ноември 2005 г. установява реда за заплащане от държавния бюджет на лечението на българските граждани за заболявания, извън обхвата на задължителното здравно осигуряване. Чл. 22 определя сроковете за изписване на лекарствени продукти, като основното правило е, че те могат да се изписват за срок не повече от 30 дни. Изключения се допуска за срок до два месеца, при одобрение от ръководителя на лечебното заведение, и за срок до три месеца за пациенти в стабилно състояние.
Чл. 23
Наредба № 34 от 25 ноември 2005 г. урежда реда за заплащане на лечението на българските граждани за заболявания, извън обхвата на задължителното здравно осигуряване. Чл. 23 определя процеса на изготвяне и подаване на заявки за лекарствени продукти от лечебните заведения. Заявките се изготвят по образец и се изпращат в Министерството на здравеопазването. Сроковете за заявки са два или три месеца, в зависимост от предписанията. Министърът на здравеопазването може да определи и месечни заявки за конкретни лекарства. Отговорността за достоверността на заявките е на ръководителите на лечебните заведения и аптеките.
Чл. 24
Чл. 24 от Наредба № 34 определя реда за изготвяне на отчети от лечебните заведения за изразходваните лекарствени продукти. Отчетите се изготвят по образец и се изпращат в Министерството на здравеопазването с различни срокове в зависимост от категорията на лекарствата. Основните срокове са: два месеца за обикновени отчети, три месеца за отчети по чл. 22, ал. 4, и един месец за лекарствени продукти по чл. 23, ал. 4. Отчетите се подписват от ръководителя на аптеката и ръководителя на лечебното заведение, които носят отговорност за тяхната достоверност.
Чл. 25
Наредба № 34 от 25 ноември 2005 г. регулира реда за заплащане от държавния бюджет на лечението на българските граждани за заболявания, които не са включени в обхвата на задължителното здравно осигуряване. Член 25 от наредбата е изменен през 2010 г. и след това отменен през 2011 г.
Чл. 26
Заявките по чл. 23 и отчетите по чл. 24 от Наредба № 34 от 25 ноември 2005 г. се съхраняват в лечебното заведение за срок от 5 години.
Чл. 27
Наредба № 34 от 25 ноември 2005 г. определя реда за заплащане от държавния бюджет на лечението на българските граждани за заболявания, които не са в обхвата на задължителното здравно осигуряване. Член 27 от наредбата е бил изменен през 2010 г., но по-късно е отмян в 2014 г.
Чл. 27а
Наредба № 34 от 25 ноември 2005 г. определя реда за заплащане от държавния бюджет на лечението на българските граждани за заболявания, извън обхвата на задължителното здравно осигуряване. Член 27а регламентира изготвянето на годишна заявка за радиоактивни лекарствени продукти и свързани материали, която се основава на анализ на разходваните количества. Лечебните заведения получават тези продукти на база разпределение от експертния съвет. Освен това, лечебните заведения са задължени да изготвят отчети за получените и изразходвани количества в срок от два месеца и да ги изпращат в Министерството на здравеопазването.
Чл. 28
Наредба № 34 от 25 ноември 2005 г. определя реда за заплащане от държавния бюджет на лечението на българските граждани за заболявания, които не са в обхвата на задължителното здравно осигуряване. Член 28 от наредбата е бил изменен през 2010 г. и след това отменен същата година.
Чл. 29
Член 29 от Наредба № 34 от 25 ноември 2005 г. предвижда възможност за създаване на консултативни съвети, които да подпомагат дейността по реда на наредбата, към министъра на здравеопазването.
Чл. 29а
Наредба № 34 от 25 ноември 2005 г. определя реда за заплащане от държавния бюджет на лечението на българските граждани за заболявания, които не попадат в обхвата на задължителното здравно осигуряване. Член 29а, който е бил добавен през 2006 г., е отменен през 2016 г.
Чл. 30
Наредбата определя реда за заплащане на лечение на българските граждани за заболявания, които не са в обхвата на задължителното здравно осигуряване. Чл. 30 изисква лечебните заведения да предоставят информация за броя на пациентите с определени заболявания, очаквания брой и необходимите лекарства до 1 юли всяка година. Ръководителите на лечебните заведения трябва да поддържат информация за месечните разходи на лекарства и броя на новооткритите и починалите пациенти, която се предоставя на Министерството на здравеопазването и Националния център по обществено здраве и анализи.
Чл. 31
Наредба № 34 от 25 ноември 2005 г. определя реда за заплащане от държавния бюджет на лечението на българските граждани за заболявания, които не попадат в обхвата на задължителното здравно осигуряване. Член 31 от наредбата е отменен с обнародването в Държавен вестник, брой 94 от 2011 г.
Чл. 32
Наредба № 34 от 25 ноември 2005 г. определя реда, по който се заплаща лечението на българските граждани за заболявания, които не са обхванати от задължителното здравно осигуряване. Член 32 от наредбата е бил изменян и отменян в различни периоди, с последна отмяна, влязла в сила на 12 ноември 2010 г.
Чл. 33
Наредба № 34 от 25 ноември 2005 г. определя реда за заплащане на лечение на българските граждани за заболявания, извън обхвата на задължителното здравно осигуряване. Член 33 описва процеса на изготвяне на заявки от лечебните заведения за необходимите лекарствени продукти, включително сроковете за подаване и отговорността на ръководителите на програмите за лечение на зависими лица. Заявките трябва да се аргументират, ако количествата надвишават 10% от предходния период, а специфични изисквания важат за получаване на methadone hydrochloride.
Чл. 34
Наредба № 34 от 2005 г. определя реда за заплащане от държавния бюджет на лечението на българските граждани за заболявания, които не са обхванати от задължителното здравно осигуряване. Основните разпоредби включват изисквания за изготвяне на отчети от лечебните заведения за изразходваните лекарствени продукти, срокове за изпращане на отчетите и отговорности на ръководителите на програми за лечение на зависимости. Допълнителните разпоредби уточняват термини като "Обществен фонд" и "Лечебно заведение - краен получател", а преходните разпоредби предвиждат предстоящо утвърдяване на списъци с конкретни заболявания и лекарствени продукти. Контролът по изпълнението на наредбата е възложен на министъра на здравеопазването и други институции. Наредбата е изменяна и допълвана многократно, като последните изменения са в сила от 2024 г.
Параграф §1, Параграф единствен
В преходните разпоредби на Наредба № 34 се определят действия, които трябва да бъдат предприети от Комисията по чл. 2, ал. 2 след влизането в сила на наредбата. В срок от пет дни комисията трябва да утвърди списъка с конкретни заболявания, лекарствени продукти и алгоритми на лечение. За месеците януари и февруари 2011 г. лекарствените продукти ще се предписват и отпускат по досегашния ред. Наличните лекарства за специфични лечения към 1 март 2011 г. също ще се отпускат по стария ред до изчерпване на количествата.
§1а
В параграф §1а от Преходните и Заключителни разпоредби на Наредба № 34 се определя реда за участие на лекарствени продукти, разрешени по Регламент (ЕС) 726/2004, в обществена поръчка. За кандидатстване е необходимо наличието на разрешение за употреба и включването на лекарственото вещество в позитивния лекарствен списък. Утвърдените пределни цени на лекарствените продукти остават в сила до 31 декември 2007 г.
§2
Контролът по изпълнението на Наредба № 34 се осъществява от министъра на здравеопазването, Изпълнителна агенция "Медицински одит" и ръководителите на съответните лечебни заведения. Промените в параграфа са в сила от 12.11.2010 г., след изменения в ДВ, бр. 89 от 2010 г.
§3
Наредба № 34 от 25 ноември 2005 г. за реда за заплащане от държавния бюджет на лечението на българските граждани за заболявания, извън обхвата на задължителното здравно осигуряване, е издадена на основание чл. 82, ал. 1, т. 8 и ал. 5 от Закона за здравето. С §3 от наредбата, изменен с ДВ, бр. 65 от 2018 г., се отменя предходната наредба за реда за предписване и получаване на лекарства за скъпоструващо лечение, заплащани от републиканския бюджет.
§4
Наредба № 34 влиза в сила от деня на обнародването й в "Държавен вестник". Заключителните разпоредби касаят изменения и допълнения на наредбата, които са обнародвани в "Държавен вестник", брой 16 от 2006 г. и влизат в сила от 21 февруари 2006 г.
§5
Наредбата влиза в сила от деня на обнародването си в "Държавен вестник". В допълнение, е обнародвана и Наредба за допълнение на Наредба № 34, която е в сила от 01.01.2007 г.
§2
Наредба № 34 от 25 ноември 2005 г. за реда за заплащане от държавния бюджет на лечението на българските граждани за заболявания, извън обхвата на задължителното здравно осигуряване, влиза в сила от 1 януари 2007 г. В допълнение, Наредба за изменение и допълнение на Наредба № 34 е обнародвана в Държавен вестник, брой 31 от 2008 г. и влиза в сила от 21 март 2008 г.
§4
Наредба № 34 от 25 ноември 2005 г. влиза в сила от деня на обнародването ѝ в "Държавен вестник". Заключителните разпоредби уточняват, че наредбата е изменена през 2008 г. и е в сила от 17 октомври 2008 г.
§2
Наредба № 34 влиза в сила от деня на обнародването си в 'Държавен вестник'. Преходните и заключителни разпоредби касаят изменения и допълнения на наредбата, като последните изменения са обнародвани в 'Държавен вестник' с различни дати и влизат в сила на определени дати, посочени в текста.
§ 37
Параграф 37 от Наредба № 34 от 25 ноември 2005 г. определя реда за изработване на критерии за лечебни заведения, кандидатстващи за финансиране от държавния бюджет. Комисията по чл. 2б, ал. 1 трябва да изготви тези критерии до 31 януари 2010 г. След обявяване на критериите на интернет страницата на Министерството на здравеопазването, лечебните заведения имат срок до 15 февруари 2010 г. да подадат заявления. Министърът на здравеопазването е длъжен да сключи договори с лечебните заведения до 31 декември 2010 г. Договорите влизат в сила при сключване на договорите за доставка на лекарствени продукти и медицински изделия, а до тяхното сключване, лечебните заведения продължават да получават лекарствени продукти по стария ред.
§39 от Наредба № 34
Наредба № 34 влиза в сила от деня на обнародването си в "Държавен вестник". Заключителните разпоредби касаят изменения и допълнения на наредбата, обнародвани в ДВ, бр. 21 от 2010 г., с влизане в сила от 16.03.2010 г.
§4 от Наредба № 34
Наредба № 34 от 25 ноември 2005 г. влиза в сила от деня на обнародването й в "Държавен вестник". Заключителните разпоредби включват и наредба за допълнение на предходната, обнародвана в ДВ, бр. 63 от 2010 г., която влиза в сила от 13.08.2010 г.
§2
Наредбата влиза в сила от деня на обнародването и в "Държавен вестник". Преходните и заключителни разпоредби касаят изменения и допълнения на Наредба № 34 от 2005 г., които са обнародвани в "Държавен вестник", брой 89 от 2010 г. и влизат в сила от 12 ноември 2010 г.
§31
Съгласно параграф §31, в срок от един месец след влизането в сила на наредбата, комисията по чл. 2, ал. 2 е задължена да актуализира списъка с конкретните заболявания, които са класифицирани по Международната класификация на болестите (МКБ). В този списък се включват и лекарствените продукти по международно непатентно наименование и лекарствена форма, необходими за лечението на тези заболявания, заедно с алгоритмите за лечение. Утвърдителната функция е възложена на министъра на здравеопазването.
§ 32
Параграф 32 от Наредба № 34 определя, че до сключването на договорите с лечебните заведения, лекарствени продукти, които не отговарят на алгоритмите за лечение, ще бъдат за сметка на лечебното заведение. Министерството на здравеопазването ще приспадне количествата на тези лекарства от следващата заявка на лечебното заведение.
§33
Наредбата влиза в сила от деня на обнародването ѝ в "Държавен вестник". В допълнение, се съдържат разпоредби, свързани с изменения и допълнения на Наредба № 38 от 2004 г., която определя списъка на заболяванията, за чието домашно лечение НЗОК заплаща лекарства, медицински изделия и диетични храни за специални медицински цели, като последната е обнародвана през 2010 г. и влиза в сила от 01.01.2011 г.
§3 и Заключителни разпоредби към Наредба № 34
Наредбата влиза в сила от 1 януари 2011 г., с изключение на определени точки, които влизат в сила от деня на обнародването. Заключителните разпоредби касаят изменения в Наредба № 38 от 2004 г. за определяне на списъка на заболяванията, за които НЗОК заплаща лекарства и медицински изделия, и влизат в сила от 1 февруари 2011 г.
§3 от Наредба № 34
Наредбата за реда за заплащане от държавния бюджет на лечението на българските граждани за заболявания, извън обхвата на задължителното здравно осигуряване, влиза в сила на 1 февруари 2011 г. Заключителните разпоредби към наредбата за допълнение на същата, обнародвана в ДВ, бр. 18 от 2011 г., влизат в сила от 28 февруари 2011 г.
§2
Наредба № 34 за реда за заплащане от държавния бюджет на лечението на българските граждани за заболявания, извън обхвата на задължителното здравно осигуряване, влиза в сила на 28 февруари 2011 г. Заключителните разпоредби касаят изменения и допълнения на същата наредба, обнародвани в Държавен вестник, брой 65 от 2018 г.
§17 от Наредба № 34
В §17 от Наредба № 34 от 2005 г. се предвижда замяна на термина "републиканския" с "държавния" навсякъде в текста на наредбата. Заключителните разпоредби към изменението на наредбата са обнародвани в Държавен вестник, брой 92 от 2019 г. и влизат в сила от 22.11.2019 г.
§3
Наредба № 34 от 2005 г. влиза в сила от деня на обнародването ѝ в "Държавен вестник". Заключителните разпоредби касаят изменение и допълнение на наредбата, като последните изменения са обнародвани в "Държавен вестник", брой 61 от 2024 г. и влизат в сила от 19.07.2024 г.
§2
Наредба № 34 от 25 ноември 2005 г. за реда за заплащане от държавния бюджет на лечението на българските граждани за заболявания, извън обхвата на задължителното здравно осигуряване, влиза в сила от деня на обнародването и в 'Държавен вестник'. Приложенията към наредбата включват формуляри за предписване на лекарствени продукти, отчети за изразходвани лекарства, заявки и журнали, които са актуализирани и изменяни с различни изменения и допълнения през годините. Тези приложения определят необходимите данни и процедури за предоставяне на лечение и лекарства на пациенти с различни заболявания, включително ХИВ и туберкулоза, и осигуряват отчетност и контрол на разходите от държавния бюджет.
