НАРЕДБА № 22 ОТ 9 ДЕКЕМВРИ 1997 Г. ЗА УСЛОВИЯТА И РЕДА ЗА ЗАПЛАЩАНЕ НА МЕДИЦИНСКАТА ПОМОЩ ПО ИЗБОР НА ПАЦИЕНТА
Това е резюме на текстовете от нормативния акт, целящо лесно и бързо запознаване на потребителя с нормите в него.
Виж оригиналния текст на документа
Чл. 1
Наредба № 22 от 9 декември 1997 г. урежда условията и реда за заплащане на медицинска помощ, предоставяна по избор на пациента в лечебните и здравните заведения. Тя не се прилага за медицинска помощ, оказвана по Наредбата за достъпа на здравноосигурените лица и при условията на чл. 3а от Закона за народното здраве, както и от лечебните заведения по чл. 5, ал. 1 от Закона за лечебните заведения.
Чл. 2
Наредба № 22 от 9 декември 1997 г. определя условията и реда за заплащане на медицинската помощ, оказана по избор на гражданите. Медицинската помощ се заплаща по тарифи, определени в приложение, или по цени, определени от лечебните заведения. Гражданите имат право да избират предпочетен лекар или екип, но не се заплаща помощ при усложнения или вътреболнични инфекции. Профилактичните прегледи и изследвания също се заплащат по същия ред.
Чл. 2а
Член 2а от Наредба № 22 уточнява, че стойността на лекарствата, необходими за лечението на пациента и закупени от бюджета на Министерството на здравеопазването по централни доставки, не се включва в цената на медицинските услуги и не се заплаща от пациента. Това означава, че пациентите не трябва да поемат разходите за тези лекарства.
Чл. 3
Член 3 от Наредба № 22 от 9 декември 1997 г. определя, че периодичните прегледи на професионални спортисти, извършвани съгласно чл. 53, ал. 1 от Закона за народното здраве, се заплащат на цени, определени от лечебните заведения.
Чл. 4
Член 4 от Наредба № 22 от 9 декември 1997 г. определя, че допълнително поисканите услуги, които са извън оказваната медицинска помощ, подлежат на заплащане по цени, които се определят от съответните лечебни заведения. Тази разпоредба е изменена с ДВ, бр. 40 от 2001 г.
Чл. 5
Наредба № 22 от 9 декември 1997 г. регламентира условията и реда за заплащане на медицинската помощ по избор на пациента. Член 5 от наредбата предвижда, че за издаване на медицински документ, удостоверяващ здравословното състояние на лицето, се заплаща такса, която е определена в приложението на наредбата. Раздел IV описва реда за плащане на тези такси.
Чл. 6
Чл. 6 от Наредба № 22 предвижда, че таксите за медицинските услуги се заплащат предварително в касата на здравното заведение, като на името на пациента се издава фактура. Начинът на заплащане в различни лечебни заведения се определя от самите заведения. Освен това, лечебните заведения са задължени да предоставят информация на достъпни места относно цените на услугите, случаите на заплащане и начина на заплащане.
Чл. 7
Чл. 7 от Наредба № 22 задължава лекаря, приел пациента, да го информира за медицинската помощ, която ще му бъде оказана, както и за условията по чл. 6, ал. 3. При постъпване в лечебното заведение се изготвя предварителна сметка за лечението, а окончателната сметка се издава след приключване на лечението с фактура в четири копия. Надвишените авансово платени суми се възстановяват при изписване на пациента.
Чл. 8, Допълнителни разпоредби § 1, Преходни и Заключителни разпоредби § 2-7
Наредба № 22 от 9 декември 1997 г. определя условията и реда за заплащане на извънболничните медицински услуги, които се извършват след предварително заплащане в касата на лечебното заведение. За всяка услуга се издава фактура в три екземпляра. В наредбата са включени определения за "здравни заведения", "усложнение на състоянието" и "допълнително поискани услуги". Застрахователните организации покриват разходите за лечение на застраховани лица. Контролът по изпълнението на наредбата се осъществява от Министерството на здравеопазването и други органи. Цените на различни медицински услуги са подробно описани в приложение.
§1
В параграф §1 на наредбата се определят основни термини, свързани със здравните заведения и медицинската помощ. "Здравни заведения" включват хигиенно-епидемиологичните инспекции и националните центрове за опазване на общественото здраве. "Усложнение на състоянието в хода на лечението" се дефинира като влошаване на здравословното състояние, което е настъпило по обективни причини и не е следствие от поведението на пациента. "Допълнително поискани услуги" обхващат подобрени битови условия и обслужване, които не са част от медицинската помощ, например самостоятелна стая, телефон, телевизор и специално меню за хранене.
§2
Застрахователните организации, които имат сключени договори за медицински застраховки с български граждани, са задължени да заплащат лечението на застрахованите лица в съответствие с условията и реда, определени в настоящата наредба.
§3
Параграф §3 от Наредба № 22 определя начина на администриране на приходите, получени по реда на наредбата. Тези приходи се управляват от здравните заведения и Министерството на здравеопазването, като Министерството е първостепенен разпоредител с бюджетни кредити. Лечебните заведения, които получават приходи, са определени в чл. 5, ал. 1 от Закона за лечебните заведения, а приходите от лечебните заведения по чл. 101, 102 и 103 от същия закон постъпват в съответните лечебни заведения.
§4
Параграф §4 от Наредба № 22 определя правото на лицата, работещи в лечебни заведения, да получават медицинска помощ не само по реда на чл. 26, ал. 1, 2, 3 и 4 от Закона за здравното осигуряване (ЗНЗ), но и в лечебното заведение, в което работят, при условие че представят съответен документ.
§5
Контролът за прилагането на Наредба № 22 за заплащане на медицинската помощ по избор на пациента се осъществява от Министерството на здравеопазването, районните центрове по здравеопазване и ръководителите на здравните заведения. Тази разпоредба е въведена с изменение в Държавен вестник, брой 29 от 1998 г.
§7
Параграф §7 от Наредба № 22, приета на 9 декември 1997 г., предвижда, че при започнало стационарно лечение преди влизането в сила на наредбата, пациентите заплащат медицинската помощ по досегашните тарифи. В допълнение, наредбата включва приложение с цените на различни медицински изследвания и услуги, които са актуализирани с изменения от 2001 г.
